長(zhǎng)江網(wǎng)10月21日訊（通訊員 張姝 陳彥西）最近身體狀況不錯(cuò)，而且自己就是醫(yī)生，于是在家自行調(diào)整了抗凝藥物用量，并沒(méi)有按時(shí)監(jiān)測(cè)凝血功能。85歲的退休醫(yī)生劉爺爺因此突發(fā)中風(fēng)，陷入深度昏迷，險(xiǎn)些丟了性命。
劉爺爺是一名退休的外科醫(yī)生，有5年多的房顫病史，長(zhǎng)期口服抗凝藥物維持治療，每?jī)芍鼙O(jiān)測(cè)一次凝血功能。最近三個(gè)月，劉爺爺身體狀況一直維持的不錯(cuò)，凝血指標(biāo)也還好，況且自己就是醫(yī)生，自認(rèn)為對(duì)病情十分了解，便自行在家中調(diào)整了藥物用量，也沒(méi)有再定期監(jiān)測(cè)凝血功能。
10月20日中午，劉爺爺突然暈倒在家中，并出現(xiàn)了大小便失禁的癥狀。家人發(fā)現(xiàn)后，趕緊將他送往武漢市中醫(yī)醫(yī)院漢陽(yáng)院區(qū)就診。
劉爺爺被送至醫(yī)院時(shí)，已經(jīng)陷入深度昏迷。接診的重癥醫(yī)學(xué)科住院醫(yī)師鄒潔仔細(xì)觀察劉爺爺情況，迅速查體后發(fā)現(xiàn)其雙側(cè)瞳孔不等大，對(duì)光反射遲鈍，病理征陽(yáng)性，高度懷疑有腦出血。急查凝血功能結(jié)果顯示INR數(shù)值高達(dá)10.57，頭部CT證實(shí)劉爺爺左側(cè)顳枕頂部硬膜下出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血、嚴(yán)重腦疝、右側(cè)放射冠及左側(cè)基底節(jié)區(qū)腔隙性腦梗塞，情況危急，隨時(shí)會(huì)有生命危險(xiǎn)。
重癥醫(yī)學(xué)科團(tuán)隊(duì)立即為劉爺爺進(jìn)行生命體征監(jiān)測(cè)，以維生素K1拮抗治療，脫水降顱內(nèi)壓、止血治療，并及時(shí)行氣管插管，呼吸機(jī)輔助呼吸等高級(jí)生命支持治療，終于將命懸一線的老人救了回來(lái)。
重癥醫(yī)學(xué)科住院醫(yī)師鄒潔介紹，房顫是一種常見(jiàn)的持續(xù)性心律失常，容易引起血流緩慢、瘀滯，形成心房?jī)?nèi)血栓，血栓一旦脫落容易栓在腦血管里，造成腦栓塞。使用抗凝藥物治療，能降低心律失?；颊咦渲泻退ㄈ娘L(fēng)險(xiǎn)，但是服用過(guò)量，容易因過(guò)度抗凝導(dǎo)致出血，嚴(yán)重時(shí)危及生命，因此需要定期抽血化驗(yàn)進(jìn)行監(jiān)測(cè)。
重癥醫(yī)學(xué)科副主任張軍提醒，心律失?；颊咝韪叨染韬皖A(yù)防腦中風(fēng)出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)，在服用抗凝藥物時(shí)一定要注意按時(shí)監(jiān)測(cè)，在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下根據(jù)病情合理用藥，以免造成不必要的風(fēng)險(xiǎn)。
