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  • 張力偉:護(hù)佑“生命禁區(qū)” 為“腦癌”患者帶來生的希望
    2018-06-25 13:21:00 來源: 央視網(wǎng)

    央視網(wǎng)消息:腦干,比拇指稍大,俯臥在大腦深處的顱底表面。因其特殊的解剖位置和重要生理功能,長期以來被稱為腦部手術(shù)的“禁區(qū)”、“無人區(qū)”。

    有這樣一位腦部手術(shù)“禁區(qū)”的守護(hù)者,他從事神經(jīng)外科工作30余年,帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)一次次成功摘除高難度罕見顱底、腦干腫瘤。他集成創(chuàng)新腦干膠質(zhì)瘤精準(zhǔn)手術(shù)治療策略,療效獲得國內(nèi)外同行高度贊揚(yáng);他牽頭打造了首個(gè)國家腦腫瘤登記平臺(tái),開展大規(guī)模臨床隊(duì)列研究;他對(duì)于腦干膠質(zhì)瘤的基礎(chǔ)研究,被譽(yù)為神經(jīng)外科史上關(guān)于腦干膠質(zhì)瘤最重要的發(fā)現(xiàn)之一。他就是北京天壇醫(yī)院副院長,國家神經(jīng)系統(tǒng)疾病臨床研究中心副主任張力偉教授 。

    張力偉說,在每一個(gè)生命個(gè)體面前,他都不會(huì)因?yàn)楹ε逻B累自己的名聲而退縮。他讓無數(shù)失去信心的患者再次見到希望。

    13歲的男孩楠楠(化名)來自江蘇,2013年底因?yàn)橛覀?cè)肢體活動(dòng)不利、言語不清持續(xù)20多天,到張力偉的門診看病。來天壇醫(yī)院前,楠楠已經(jīng)到國內(nèi)著名的醫(yī)院就診過,當(dāng)時(shí)的診斷是左側(cè)丘腦、中腦的膠質(zhì)瘤。專家給出的意見是手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)太大,沒有意義,建議保守治療。父母不甘心,抱著最后一點(diǎn)希望來到北京天壇醫(yī)院,找到張力偉。

    從病情發(fā)展速度和磁共振影像來看,楠楠應(yīng)該患的是高級(jí)別膠質(zhì)瘤。如果真是這樣,孩子的生存期不會(huì)超過一年。單從片子來看,腫瘤的確非常大,從左側(cè)丘腦一直生長到橋腦。手術(shù)中稍不注意,或者損傷中腦患者變成植物人,損傷橋腦引起半身癱瘓,嚴(yán)重?fù)p傷延髓影響呼吸功能。

    張力偉看過楠楠的檢查結(jié)果后,思索了好久,最后對(duì)楠楠的家人表示,手術(shù)可以做,當(dāng)然風(fēng)險(xiǎn)同樣很大,但是他覺得應(yīng)該給孩子一個(gè)希望。家屬?zèng)Q定為孩子爭取最后的機(jī)會(huì)后,張力偉就給孩子安排了詳細(xì)的術(shù)前檢查,并反復(fù)閱片斟酌,制定周密的手術(shù)方案。

    在等待手術(shù)的過程中,孩子的病情發(fā)展很快,首次到醫(yī)院門診看病時(shí),楠楠是被父親扶著走進(jìn)來的,等到住院時(shí)已經(jīng)需要輪椅代步了。

    2014年元旦后的第二天,楠楠接受了手術(shù),過程很順利,最終全切除腫瘤。術(shù)后5天病理結(jié)果出來了,是毛細(xì)胞星形細(xì)胞瘤,該腫瘤是世界衛(wèi)生組織中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤分類(WHO) I級(jí),全切后無須放化療,手術(shù)即可治愈。這意味著,楠楠通過張力偉的手術(shù),已經(jīng)完全恢復(fù)為一個(gè)正常人!楠楠的媽媽當(dāng)時(shí)激動(dòng)地說:“您把我們這個(gè)家從地獄拉回來了!您不單單救了一個(gè)孩子的生命,更挽救了我們整個(gè)家!”

    每年,張力偉都要做200多例這樣的顱底、腦干腫瘤手術(shù),絕大多數(shù)是疑難復(fù)雜病例,他就這樣帶領(lǐng)著團(tuán)隊(duì)一次次護(hù)佑著一個(gè)個(gè)的生命的康健與家庭的完整。

    然而,膠質(zhì)瘤是惡性腫瘤,被不少人稱為“腦癌”,絕大多數(shù)類型的膠質(zhì)瘤,單單通過外科手術(shù),效果并不好,經(jīng)常是切了再長,再長再切。張力偉當(dāng)時(shí)常常要面對(duì)這樣的無奈:不少患者做完手術(shù)后沒幾年就沒了;有的病人做完手術(shù)后,腫瘤雖然沒了,卻出現(xiàn)了嚴(yán)重的神經(jīng)功能障礙。

    2004年,在恩師王忠誠院士的關(guān)心和指導(dǎo)下,張力偉開始集中精力關(guān)注腦干膠質(zhì)瘤的相關(guān)研究:期待通過臨床上發(fā)現(xiàn)的一些問題,探究背后的因果關(guān)系,找到解決腦干膠質(zhì)瘤治療難題的方案。PPM1D基因突變的發(fā)現(xiàn),為腦干膠質(zhì)瘤的后續(xù)治療打開了一扇窗。2014年6月,張力偉與美國杜克大學(xué)閻海教授針對(duì)腦干膠質(zhì)瘤的基因組研究成果發(fā)表在了世界學(xué)

    術(shù)期刊《自然遺傳學(xué)》(Nature Genetics)上。此項(xiàng)研究被稱為 “世界神經(jīng)外科領(lǐng)域關(guān)于腦干腫瘤中最重要的發(fā)現(xiàn)之一”,業(yè)內(nèi)無不為此振奮。

    這一年,距離張力偉教授正式從事腦干腫瘤臨床與基礎(chǔ)研究領(lǐng)域整整10年。只有他和他的研究團(tuán)隊(duì)知道,這是怎樣艱苦的10年。

    在這份研究報(bào)告中,他和閻海教授首次指出了在腦干膠質(zhì)瘤中存在著特異性PPM1D基因功能獲得性突變,且它只存在于腦干膠質(zhì)瘤中。它的突變證實(shí)了為什么放化療對(duì)腦干效果不好。這項(xiàng)研究的意義在于,一旦檢測(cè)出患者腦干膠質(zhì)瘤中有這種基因突變,就可能找到腦干膠質(zhì)瘤的特異性治療靶點(diǎn),未來可以進(jìn)行藥物研發(fā)并開展特異性靶向治療,最理想的甚至可以通過腫瘤的分子分型,進(jìn)行精準(zhǔn)治療,使部分病人將來能達(dá)到治愈的效果,從而為“腦癌”患者帶來生的希望!

    作為國家神經(jīng)系統(tǒng)疾病臨床研究中心副主任,張力偉牽頭打造我國首個(gè)腦腫瘤專業(yè)化的臨床研究公共服務(wù)平臺(tái),建立了中國腦腫瘤最大的臨床資源樣本庫。先后培養(yǎng)碩士生和博士生近30名,組織創(chuàng)建了國內(nèi)目前規(guī)模最大條件最完善的神經(jīng)外科顯微培訓(xùn)中心“王忠誠顯微外科培訓(xùn)中心”。此外,他還和清華大學(xué)合作,希望從醫(yī)學(xué)影像學(xué)、形態(tài)學(xué)角度,從手術(shù)設(shè)備和器械創(chuàng)新上,為腦腫瘤病人術(shù)中提供盡可能多的幫助。

    張力偉就是這樣30余年如一日,在平凡的崗位上鑄就不凡,懷揣“敬佑生命、醫(yī)者仁心”的情懷,帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)孜孜不倦的踐行與構(gòu)筑著心中的中國夢(mèng)。

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