生孩子，坐月子，怎么才能挑一個靠譜的月子中心？我國產后母嬰康復機構數量約有6000家，但發(fā)展水平良莠不齊。日前，中國婦幼保健協會產后母嬰康復機構管理委員會對產后母嬰康復機構進行評審，實行分級掛牌，此舉有望改變月子中心“野蠻生長”的局面。
月子中心隱患多
生產后，產婦全身器官恢復到產前狀態(tài)平均需要8周時間。在母親坐月子的28天至30天里，新生兒進入了嬰兒期。近年來，一種新興的產后母嬰護理機構應運而生，又被稱作月子會所、月子中心、產后母嬰護理中心等。
“亂、患、缺、貴”，中國婦幼保健協會終身榮譽會長張文康用四個字來形容月子中心的現狀?！皝y”是指現在行業(yè)存在許多亂象；“患”是指隱患，最大的問題就是感染； “缺”是指缺人才，尤其是缺少照護護理的人才；“貴”是指價格貴。
中國婦幼保健協會會長陳資全介紹，護理人員教育培訓滯后，整體素質和技術水平有待提高；有些護理人員對顧客的安全意識和責任心不夠強，導致事故或差錯時有發(fā)生。有的機構給嬰兒洗澡時，把嬰兒先后放在同一塊毛巾上，容易造成交叉感染的發(fā)生；有的機構的服務人員一手抱著嬰兒，一手幫其他人開門，很有可能將孩子摔傷；還有的機構為了保障安全，上樓、下樓走到哪里都要刷門禁卡，萬一發(fā)生火災，疏散十分困難。
陳資全說，月子中心這類機構無需前置審批，只需在工商部門注冊即可，準入和監(jiān)管雙缺失，服務質量良莠不齊，存在許多亂象和安全隱患，在母嬰安全上就會存在著很大風險，給顧客造成不必要的傷害。
其實，月子中心并非沒標準。國家質量監(jiān)督檢驗檢疫總局、國家標準化管理委員會聯合發(fā)布的《母嬰保健服務場所通用要求》（GB/T33855—2017）已正式實施。該“國標”針對國內母嬰保健服務行業(yè)的特點，在服務的安全、衛(wèi)生、專業(yè)和舒適四個方面提出了要求。但這只是推薦性國標，又稱為自愿標準，并非強制性要求，任何單位都有權決定是否采用。如果違反這類標準，也不承擔經濟或法律方面的責任，行業(yè)約束力弱，甚至歸哪個部門監(jiān)管也說不清。
有了標準才“有譜”
“做月子中心，最重要的就是母嬰安全，評審評級讓月子中心管理科學化、服務規(guī)范化更有譜。”北京新媽媽母嬰護理院是第一家接受評審的產后母嬰康復機構。負責人潘昕說，參加評審前，根據內部制定的規(guī)章制度進行操作。按照等級評審標準，游泳館、孩子洗澡撫觸的地方等，空氣都要進行細菌培養(yǎng)，感染控制不能有絲毫松懈。
“規(guī)范發(fā)展母嬰照料服務，幫助各機構少走彎路，保證服務質量，提高運營安全系數，升華機構管理者的管理和決策能力?！睆埼目嫡f，國務院頒發(fā)的《關于促進健康服務業(yè)發(fā)展的若干意見》指出，“在新興的健康服務領域，鼓勵龍頭企業(yè)、地方和行業(yè)協會參與制訂服務標準”。政府制定的標準是帶有強制性的。而行業(yè)內部可以制定行業(yè)標準或者行業(yè)指南，主要是在行業(yè)發(fā)展、行業(yè)自律上做工作。
2016年，中國婦幼保健協會啟動產后母嬰康復機構等級評審工作，截至目前，已有15家機構通過評審。復旦大學附屬婦產科醫(yī)院院徐叢劍指出，對產后母嬰康復機構進行評審，其目的是以評促規(guī)范、以評促發(fā)展、強化行業(yè)管理，探索產后母嬰康復機構規(guī)范運營、健康發(fā)展的標準，為政府決策提供衛(wèi)生健康方面的相關依據。
“評審評級改變了我們的服務理念?！避霸聟R母嬰專護服務（上海）有限公司董事長曹偉認為，“我們鼓勵媽媽抱孩子，鼓勵純母乳喂養(yǎng)。測體溫、洗澡、看黃疸、換尿布、觀察孩子大小便等基本功，不能僅僅是代替年輕夫婦去做，而是要教會他們做，讓他們在住月子會所期間除了享受優(yōu)質服務，還學會如何做合格的爸爸媽媽?！?/p>
看牌挑選不“走眼”
“護理安全、環(huán)境安全和飲食安全，是產后母嬰康復機構的必備條件。行業(yè)標準高于一般標準，相當于‘選優(yōu)’?！毙靺矂榻B說，產后母嬰康復機構等級評審共分為旗艦級、標準級、精致級三級。每個等級又分為特優(yōu)等、優(yōu)等、標準等三等。申請評級完全自愿，由評審專家團隊進行評審。評審通過，兩年后進行復評，再過三年再次復評。
徐叢劍說，評審從專業(yè)角度出發(fā)，突出強調機構對母嬰護理的專業(yè)性。“機構感染監(jiān)控管理”對于空氣、物品的消毒以及對于產婦、新生兒的護理操作的衛(wèi)生做了規(guī)范，感染控制達不到就一票否決；“母乳喂養(yǎng)控制”強調了母乳喂養(yǎng)的執(zhí)行情況，要求機構必須貫徹“24小時母嬰同室”。
“有了評級，再結合價位，市民選擇月子中心就有標準了?！毙靺矂φf表示，通過評審后的機構將掛牌，每個牌子下方印有等級評審的網址，公眾可以隨時進行查詢，哪個等級的機構應該做到哪些服務。接受服務后，如果覺得服務內容、專業(yè)程度與專業(yè)等級不符，可以向中國婦幼保健協會投訴，如果經核實投訴內容真實，機構將被摘牌。
“借鑒醫(yī)療機構評審方法，建立產后母嬰康復機構評級評等標準，引導公眾客觀評價行業(yè)內的機構，有助于消費者根據心理預期做出合理選擇?！毙靺矂φf。
專家表示，產后母嬰康復機構屬于產后母嬰保健行業(yè)，涉及衛(wèi)生、康復、餐飲、住宿、生活料理等多個方面，關系到母嬰的健康、安全，在全國范圍內盡快明確行業(yè)主管行政部門，建立全國統(tǒng)一的準入門檻和監(jiān)管標準。
（人民日報中央廚房·健康37℃工作室王君平）
