長(zhǎng)江網(wǎng)5月2日訊(通訊員 周珊)七旬老人連續(xù)兩天帶孫游玩、日行近2萬(wàn)步累出腰痛還高燒不退?到醫(yī)院一查竟是右側(cè)腎臟及輸尿管多發(fā)結(jié)石合并積液,引發(fā)重度感染險(xiǎn)丟命,好在醫(yī)生急行手術(shù)打通“下水”通道,從其右輸尿管口引流出近100ml“牛奶”色膿性積液,才化險(xiǎn)為夷!
“降鈣素原48(正常為0—0.5)、白細(xì)胞25(正常為4—10)、中性細(xì)胞91.2(正常小于75)、CT提示右腎中度積水(膿)、右腎多發(fā)結(jié)石,右側(cè)輸尿管末端結(jié)石……”再晚來(lái)一點(diǎn),恐怕就因重度感染引發(fā)膿毒血癥丟命,當(dāng)務(wù)之急,為盡快疏通梗阻,引流患者右腎積液,長(zhǎng)江航運(yùn)總醫(yī)院·武漢腦科醫(yī)院泌尿外科主任李輝明連夜緊急組織醫(yī)護(hù)人員,為77歲的李老實(shí)施輸尿管鏡及鈥激光碎石術(shù)。很快,其右側(cè)輸尿管末端結(jié)石得以疏通,囤積在該側(cè)腎臟內(nèi)近100ml的“牛奶”色粘稠積膿噴涌而出,為防止術(shù)中壓力過(guò)大導(dǎo)致感染擴(kuò)散,李輝明果斷停止碎石,留置雙J管以便將殘存積液徹底內(nèi)引流。
回憶起昨日經(jīng)歷的這驚心動(dòng)魄的手術(shù),李老仍心有余悸。 原來(lái)老人有泌尿結(jié)石病史多年,但因注重飲食及運(yùn)動(dòng)健康,近年未再?gòu)?fù)發(fā)。五一假期,在外地生活的女兒特地帶回一歲多的小外孫前來(lái)探望,喜出望外的李老便連續(xù)兩天推著嬰兒車(chē)逛東湖綠道、武漢動(dòng)物園等景點(diǎn),盡享天倫。幾乎每天要行走近2萬(wàn)步,約合15公里。哪知2天后,老人開(kāi)始感覺(jué)右側(cè)腰后背部隱隱作痛,起初以為是近兩天勞累所致,可就算是靜臥休息、吃止疼藥也壓不住,不僅疼痛變本加厲,甚至還發(fā)熱近39度。難耐之下李老才連夜趕到醫(yī)院看病。
急診手術(shù)后,老人的疼痛明顯緩解,但李輝明提醒仍不可掉以輕心,預(yù)計(jì)還需經(jīng)2至3天加強(qiáng)抗感染及補(bǔ)液等對(duì)癥治療,各項(xiàng)指標(biāo)才能逐步恢復(fù)正常。
好發(fā)泌尿結(jié)石的患者,日常生活應(yīng)多注意飲水,日飲水量至少要達(dá)到3000ml以上,以利尿通淋,減少結(jié)石的發(fā)生,李輝明解釋?zhuān)綍r(shí)可多采用低糖、低脂、低鈉、低嘌呤的飲食習(xí)慣,不宜食用含草酸鈣的食物,睡前不要喝牛奶,少吃或者不吃動(dòng)物內(nèi)臟。對(duì)于像李老一樣本就有泌尿系結(jié)石病史或者屬于結(jié)石體質(zhì)的人群,雖發(fā)病前沒(méi)有任何癥狀,也一定要定期復(fù)查,最好每隔半年查一次B超加以排除。