武漢晚報(bào)19日?qǐng)?bào)訊(記者胡義華 通訊員貝蘭 張山林 涂曉晨)提到尿結(jié)石,大家一般會(huì)想到水喝少了!昨天,剛剛從省中山醫(yī)院泌尿外科治療痊愈出院的張水林先生,沒(méi)想到自己的尿結(jié)石竟是甲狀旁腺瘤在作怪,“這看似風(fēng)牛馬不相及的事,卻恰好有關(guān)系!”
46歲張山林先生是一名司機(jī),三年前開(kāi)始被泌尿道結(jié)石困擾,常常半夜痛醒,去醫(yī)院急診科打止疼藥來(lái)緩解。跑了兩家醫(yī)院,進(jìn)行過(guò)兩次碎石治療,錢(qián)花了不少,病卻沒(méi)有得到根治。
一周前,張先生因?yàn)樘悄虿?lái)到省中山醫(yī)院內(nèi)分泌科就診。肝腎功能電解質(zhì)檢查結(jié)果顯示,血鈣明顯高出正常值,接著檢查甲狀旁腺激素及甲狀旁腺彩超,甲狀旁腺激素水平也明顯高于正常值,彩超提示右側(cè)甲狀旁腺腺瘤。該院普外科副主任醫(yī)師戚鵬會(huì)診后,綜合分析其病情,考慮是甲狀旁腺腺瘤引起的甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥,導(dǎo)致體內(nèi)鈣的代謝紊亂形成結(jié)石,需要手術(shù)治療。
多年反復(fù)折磨自己的結(jié)石,竟然是甲狀旁腺腺瘤引起的,張先生稱(chēng)太不可思議了!接受甲狀旁腺腺瘤切除術(shù)后,昨天出院例行檢查,張先生體內(nèi)鈣的水平基本正常,飽受結(jié)石困擾的他終于擺脫煩惱。
戚鵬副主任醫(yī)師介紹,原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn),常見(jiàn)為甲狀旁腺腺瘤引起,在臨床上容易被忽略。所以,當(dāng)人體出現(xiàn)不明原因的骨痛、病理性骨折、尿路結(jié)石、血尿、尿路感染、高鈣血癥或頑固性消化性潰瘍等情況時(shí),可考慮甲狀旁腺腺瘤。
哪些原因可以導(dǎo)致泌尿道結(jié)石?怎么預(yù)防?協(xié)和醫(yī)院泌尿外科教授陳敏介紹,泌尿結(jié)石有很多誘因,也不是很明確,目前知曉的大約有五類(lèi),一是人體內(nèi)腸道吸收草酸比較多、體內(nèi)酸堿度紊亂;二是有的地方日照時(shí)間比較長(zhǎng),人體出汗多,尿液濃縮;三是有人代謝有問(wèn)題,還伴有遺傳;四是長(zhǎng)期臥床病人,骨質(zhì)疏松導(dǎo)致脫鈣;五是長(zhǎng)期使用激素的病人等。臨床上,因?yàn)榧谞钆韵俟δ芸哼M(jìn)引起的泌尿結(jié)石占很小一部分。對(duì)于預(yù)防,陳敏教授建議,市民除了平時(shí)適度喝水,對(duì)豆制品、維生素C等都不要狂吃。