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  • 爹爹心電圖正常仍是心梗 醫(yī)生:胸痛時(shí)查心電圖要多做幾次
    2018-01-06 01:53:00 來(lái)源:漢網(wǎng)

    武晚傳媒·武漢晚報(bào)1月5日訊(記者劉璇 通訊員譙玲玲)胸痛跑到醫(yī)院檢查心電圖顯示正常,昨天再次發(fā)生胸痛,醫(yī)院復(fù)查時(shí)才發(fā)現(xiàn)是心梗,緊急植入2枚支架后,王爹爹轉(zhuǎn)危為安。專家提醒,心肌細(xì)胞壞死有個(gè)過(guò)程,胸痛時(shí)醫(yī)生建議復(fù)查心電圖千萬(wàn)別拒絕。

    71歲的王爹爹是個(gè)老煙槍,每天要抽兩三包煙。5天前他突然感覺(jué)胸痛,盡管幾分鐘后就好了,但他還是趕去醫(yī)院做了檢查,心電圖顯示正常。第2天,他再次出現(xiàn)胸痛,醫(yī)生建議他復(fù)查心電圖,“剛查了的,都正常?!蓖醯豢诰芙^。

    回家后,他不時(shí)有胸痛發(fā)作,想到不是心臟病,王爹爹并未太在意。2天后他再次胸痛,一直持續(xù)了半個(gè)多小時(shí),家人慌忙撥打120把他送到武漢市一醫(yī)院心內(nèi)科。復(fù)查心電圖發(fā)現(xiàn):ST段明顯上抬,這是典型的心梗。緊急植入2枚支架后,王爹爹轉(zhuǎn)危為安。

    “門診中經(jīng)常碰到胸痛病人拒絕復(fù)查心電圖,認(rèn)為醫(yī)生為了賺錢重復(fù)開檢查,其實(shí)并非如此。”武漢市一醫(yī)院心內(nèi)科副主任醫(yī)師柯于鶴解釋說(shuō),胸痛是心肌缺血的“信號(hào)”,心肌細(xì)胞剛開始缺血時(shí)并不會(huì)馬上死亡,一次心電圖檢查很難及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題。

    柯于鶴告訴記者,很多早期心?;颊叩男碾妶D并無(wú)明顯異常,容易漏診或誤診。有些血管嚴(yán)重改變?nèi)绻跔顒?dòng)脈三支大血管嚴(yán)重狹窄時(shí),心電向量會(huì)有抵消,會(huì)出現(xiàn)心電圖正常的假象。甚至部分陳舊性心梗,梗死面積較小并沒(méi)有影響到心臟結(jié)構(gòu)功能,就算做心臟彩超也可能發(fā)現(xiàn)不了。

    他提醒說(shuō),胸痛發(fā)生后應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診。對(duì)醫(yī)生要求復(fù)查心電圖予以理解,切不可憑借一次心電圖正常就否定心梗的可能,最好同時(shí)做心肌壞死等標(biāo)志物檢查。尤其是經(jīng)常抽煙、喝酒、肥胖,有高血壓、高脂血癥或高血糖、心血管病家族史等高危人群。

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