發(fā)熱、頭痛、肌痛、乏力、咳嗽……今年流感鬧得有點兇。近期，我國南北方均已進入流感高發(fā)季，門急診流感樣病例比例高于過去3年同期水平，流感病毒檢測陽性率已達(dá)往年高峰水平，且仍呈上升趨勢。健康哥從北京市疾控中心日前召開的新聞發(fā)布會上獲悉，今年乙型流感占主導(dǎo)，占流感比例近一半，中招最多的是兒童。
來自國家流感中心的數(shù)據(jù)表明，全國報告的流感暴發(fā)疫情起數(shù)顯著高于往年同期，其中多數(shù)為乙型流感導(dǎo)致。我國監(jiān)測系統(tǒng)未發(fā)現(xiàn)影響流感病毒傳播力、疾病嚴(yán)重性和耐藥性的變異，全國流感流行水平總體仍在預(yù)期范圍內(nèi)。
年年鬧流感，今年流感有何不同？
12月份以來，醫(yī)療機構(gòu)報告的兒童病例數(shù)上升幅度較為明顯，疫情大部分出現(xiàn)在小學(xué)一、二年級和托幼機構(gòu)。不少孩子高燒無法上學(xué)，家長抱著孩子心急如焚，有的班級上課學(xué)生不到一半，有的學(xué)校甚至停課。
2017年第51周（12月18日至12月24日），北京市144家二級及以上醫(yī)療機構(gòu)累計監(jiān)測門、急診就診流感樣病例占3%，高于第50周（12月11日至12月17日）的2.35%，高于去年同期的1.54%。
年年鬧流感，今年流感有何不同？北京市疾控中心監(jiān)測數(shù)據(jù)表明：流感樣病例呈持續(xù)上升趨勢，并且呈現(xiàn)出乙型流感病毒、甲型H1N1流感病毒和H3N2亞型流感病毒共同流行，其中乙型流感病毒所占比例最高。
北京市疾控中心副主任龐星火介紹，季節(jié)性流感病毒分為甲型和乙型，其中甲型分為H1N1和H3N2亞型。近年來，流感病毒多以甲型流感為主。而今年流行乙型流感，人群普遍易感，主要危害小年齡組的孩子。
“流感等呼吸道傳染疾病主要通過空氣傳播、飛沫傳播和接觸傳播。學(xué)校和托幼等機構(gòu)是人員密集場所。這也是兒童高發(fā)的原因。”龐星火表示。
為了減少聚集性疫情，北京市疾控中心建議中小學(xué)校及托幼機構(gòu)嚴(yán)格堅持晨午檢制度和因病缺勤監(jiān)測，及時發(fā)現(xiàn)發(fā)熱病例并進行隔離、治療。建議家長盡量避免孩子接觸有流感樣癥狀的患者，不得不接觸時可佩戴口罩，以降低感染風(fēng)險；孩子出現(xiàn)流感樣癥狀時，應(yīng)充分休息，多飲水，飲食宜清淡、易于消化和富有營養(yǎng)；密切關(guān)注孩子病情變化，若出現(xiàn)持續(xù)高熱或咳嗽等癥狀加重，應(yīng)及時就醫(yī)，且佩戴口罩防止出現(xiàn)交叉感染，同時避免帶病上學(xué)、入園或上課外班。
流感季節(jié)，接種疫苗管用嗎？
接種流感疫苗是預(yù)防流感最有效的手段。流感高發(fā)，不少家長臨時才想起給孩子接種疫苗，這樣管用嗎？
北京市疾控中心免疫預(yù)防所所長吳疆說，疫苗接種后產(chǎn)生抗體還需要一段時間，因此每年的流感疫苗接種工作都是在流行高峰到來前進行。一般來說，接種后大約兩周即可產(chǎn)生抗體。很多人在流感流行時，看到身邊不少人得了流感才想接種疫苗，往往已經(jīng)錯過了最佳時機。如果已經(jīng)感染流感，再注射疫苗將不再有效。
“理論上講，流感屬于感冒的一種，接種流感疫苗只能預(yù)防上述三種病毒引起的流感，并不能預(yù)防所有感冒?！眳墙f。引起上呼吸道感染的病原體有200多種，最常見的有鼻病毒、冠狀病毒等。一旦免疫力下降，病毒就會發(fā)起“進攻”讓人感冒。
“中招兒童與不接種流感疫苗有關(guān)。”龐星火說。北京市流感疫苗免費接種群體是中小學(xué)生和65歲以上老年人。而托幼機構(gòu)的兒童接種流感疫苗需要付費，不少家長沒有給孩子接種疫苗。剛升入小學(xué)的兒童接種率不高。
“流感疫苗的有效時間大多僅僅維持一年左右，就算接種了，也要半個月的時間才能在體內(nèi)產(chǎn)生抗體。所以最好早接種、勤接種。盡管流感疫苗并不是100% 的有效，但是它依然是對抗流感不可或缺的重要手段。”龐星火說。
家人中招，家里該不該消消毒？
發(fā)熱持續(xù)不退，應(yīng)及時做檢測流感病毒核酸測定，由專業(yè)醫(yī)生進行。目前常用的早期快速的診斷方法是：從患者分泌物中（如咽拭子）檢測流感病毒核酸（RNA）測定。重癥流感發(fā)展迅速，胸部影像學(xué)常提示雙側(cè)或多肺葉浸潤影，在 48 小時內(nèi)肺部浸潤影擴大＞ 50 %。
流感病毒感染怎么治？目前，特異性抗流感病毒的藥物只有 3 種：奧司他韋（達(dá)菲）、扎那米韋和帕拉米韋。
人群聚集的公共場所極易引起呼吸道傳染病的傳播。在公共場所，最好不用手接觸眼睛和鼻子，防止病毒傳入體內(nèi)。對付流感，預(yù)防的關(guān)鍵是：勤洗手。
如果一家有一個人“中招”，在患者居家治療期間，建議做好家庭消毒。北京市疾控中心發(fā)布《流感病例家庭消毒指南》。病人使用過的物品及生活的房間環(huán)境每天要進行消毒。其中地面用含氯消毒液消毒，配制方法是：某含氯消毒液有效氯含量為5%，配制時取1份消毒液，加99份水。用抹布或拖布沾取消毒液進行擦拭，消毒作用時間應(yīng)不少于15分鐘，然后再用清水擦拭，去除殘留消毒劑。
實施消毒時，病人應(yīng)離開房間，去除消毒劑后再進入房間。針對不同消毒對象，應(yīng)按上述使用濃度、作用時間和消毒方法進行消毒，以確保消毒效果。消毒劑具有一定毒性刺激性，配制和使用時應(yīng)注意個人防護，消毒劑也具有一定的腐蝕性，注意消毒后用清水擦拭，防止對消毒物品造成損壞。（人民日報中央廚房·健康37℃工作室 王君平）
