武晚傳媒·武漢晚報11月23日訊(記者毛茵 通訊員袁莉 劉望 羅瑤)昨天凌晨3時25分,拯救了無數(shù)患者的著名外科醫(yī)生張應(yīng)天教授走了。在生命中最后的93天,他把自己交給了親手培養(yǎng)的年輕醫(yī)生,并以自身為典型病例,現(xiàn)身說法現(xiàn)場教學(xué)。
張應(yīng)天培養(yǎng)的外科醫(yī)生前天晚上都趕到現(xiàn)場參與搶救。除了本院專家外,還有已成為武漢地區(qū)多家醫(yī)院中堅力量的邵永勝、趙建國、朱嶺等教授。
8月21日,張老被確診為全身多發(fā)轉(zhuǎn)移性腫瘤。胃腸外科主任余陽眼見老人身體一天天虛弱,不忍心再讓他操心病人的事。但在住院期間,張老所在的1413病房幾乎成了病案討論室,他繼續(xù)像往常一樣和團隊醫(yī)生們研究疑難手術(shù)如何執(zhí)行。
一位13年前曾做過胃癌切除手術(shù)的高齡患者,今年4月發(fā)現(xiàn)腹部一個包塊,診斷為結(jié)腸癌。張應(yīng)天和大家反復(fù)研究上次手術(shù)的得失,進行術(shù)前評估,分析現(xiàn)在發(fā)病的原因,制定了周密的再手術(shù)計劃。年輕醫(yī)生方軍說,張教授如此病重還在指導(dǎo)我們,不僅是教醫(yī)術(shù),更是言傳身教傳承醫(yī)德。
張應(yīng)天多次出現(xiàn)呼吸功能衰竭、腎功能衰竭、消化道大出血等危急癥狀,但他努力保持清晰的思維。半個月前,他還拼命擠出話來告訴大家,像他這種重度酸中毒情況,要加大碳酸氫鈉用量,要全身堿化。
盡管躺在病床上,他仍時時惦記著科研,一再叮囑外科主任劉文,臨床和科研都不能放松。
張應(yīng)天教授88年人生路,行醫(yī)62年不間斷,榮獲首屆“中國醫(yī)師獎”。他自創(chuàng)胃癌根治術(shù)及擴大根治術(shù),其規(guī)范的手術(shù)至今不亞于日本醫(yī)療水平;自創(chuàng)經(jīng)皮肝穿刺膽道造影及引流,被黃志強院士稱為中國該領(lǐng)域第一人;他自創(chuàng)結(jié)腸直腸癌根治術(shù)、改良乳癌根治術(shù)及乳癌保乳手術(shù)、改進傳統(tǒng)疝手術(shù)……他的科研和創(chuàng)新意識一直影響著中青年醫(yī)生,使武漢市六醫(yī)院外科在武漢贏得良好口碑。
張應(yīng)天經(jīng)常說:只要有錢,高樓可以蓋起來,設(shè)備也可以買到,而人才是買不到的。培養(yǎng)人才需要時間,必須從現(xiàn)在開始。
患者眼中的恩人 學(xué)生心里的親人 同事身邊的友人他的心里永遠裝著別人張應(yīng)天,首屆“中國醫(yī)師獎”得主,全國先進工作者,2005年武漢市“十大新聞人物”,湖北省首屆“百佳醫(yī)生”,2017年被武漢市醫(yī)學(xué)會授予為武漢地區(qū)醫(yī)學(xué)事業(yè)的發(fā)展做出杰出貢獻的“終身成就獎”。一朝醫(yī)學(xué)人,一生醫(yī)學(xué)情。他是把一生都奉獻給外科事業(yè)的著名外科學(xué)專家,人稱武漢醫(yī)界的“一把刀”。他心系患者,廉潔行醫(yī),把真情澆筑在患者身上。他淡泊名利,甘為人梯,樂于為中青年醫(yī)生“搭平臺”。張應(yīng)天教授是一個心里總裝著別人,被同事佩服、學(xué)生敬愛、患者稱贊的人。
患者:他是治病救命的恩人
武漢市第六中學(xué)馬德駒校長是張應(yīng)天教授的一位病人。昨天早上收到張教授辭世的消息,他揮筆寫下“德藝雙馨,一代宗師”,送到武漢市第六醫(yī)院。
1998年4月,馬德駒因腹部不適、便中帶血被確診為晚期腸癌,一家人陷入絕望。他放棄了去部屬醫(yī)院行腸癌切除術(shù),找到張應(yīng)天教授。時年68歲的張應(yīng)天在詳細了解他的病情后,親自為他制定了精細化的手術(shù)方案,并立即為其安排手術(shù)。馬德駒回憶,整個手術(shù)共持續(xù)了近6個小時,清掃了60余處淋巴結(jié),其中揪出3處轉(zhuǎn)移并伴有感染的淋巴結(jié)。術(shù)后,張應(yīng)天冒著風(fēng)險親自為這位腸癌晚期且腫瘤全肌層侵犯的病人制定化療方案。手術(shù)至今,患者已走過19個年頭。馬德駒坦言,在當(dāng)時,美國晚期腸癌存活率不到15%,而經(jīng)張教授的全程治療,自己可謂實現(xiàn)了“治愈”奇跡。
得知張教授昨晨去世,法官周先生非常沉痛:“張教授是位敢負責(zé)、勇?lián)?dāng)?shù)暮冕t(yī)生,是他給了我第二次生命!”他回憶,2006年7月19日上午11點,在辦公室突然胸腔、腹腔劇烈疼痛,同事急忙叫120送至一家省級醫(yī)院,做CT檢查后確診為急性重癥壞死性胰腺炎,因胰腺上有3個假性腫瘤,風(fēng)險很大無法做手術(shù),醫(yī)院通知準(zhǔn)備后事。第二天轉(zhuǎn)到武漢市第六醫(yī)院普外科重癥監(jiān)護室,張教授進行認真檢查后,為他制定了詳細的治療方案。24小時后,看著排出的清澈尿液,張教授告訴他:“你的腎臟保住了!”周先生全家感激不已。
事后護士告訴他,當(dāng)晚張教授擔(dān)心他病情有變化,一直在病房守著,至凌晨3點才下班回家。那時張教授已是77歲高齡的老人。
張應(yīng)天教授卻說:“病人的事無小事?!?/p>
“就是這樣一位始終將病人放在第一位的老人,給了我第二次生命。此后,在市六醫(yī)院治療了30多天后,我康復(fù)出院,至今胰腺炎都未復(fù)發(fā)。”周先生對此銘刻在心。
學(xué)生:他是無私為人的親人
武漢市六醫(yī)院外科主任劉文昨天在送走張應(yīng)天教授后,捧著一個厚本子,失聲痛哭。
在武漢市六醫(yī)院普外科,有一本保存完好的人才培養(yǎng)登記本。這個登記本的首頁,是一份“培干計劃”?!芭喔捎媱潯睆尼t(yī)療、教學(xué)和科研三方面詳細制定了各級外科醫(yī)生的業(yè)務(wù)培養(yǎng)計劃。這份“培干計劃”的制定時間是1985年3月,署名“張應(yīng)天”。他要求外科醫(yī)生必須要做到“四會”:會做——做手術(shù)、做科研;會看——能閱讀外文文獻;會講——會交流;會寫——寫文章。
讀書報告會是張教授培養(yǎng)年輕人的重要措施。直到張教授生病住院,他仍然堅持在病房組織、參加外科讀書報告會;住院前一周還在堅持每周查房、坐專家門診、指導(dǎo)大手術(shù)。
在這些醫(yī)生心里,張教授是最好的導(dǎo)師,從不計名利。醫(yī)院開展了近百項新技術(shù),取得了43項科研成果,都是張應(yīng)天在背后默默地指導(dǎo)醫(yī)生們完成的,而成果中他的名字往往被他自己刪掉。
張應(yīng)天教授病重期間,江漢大學(xué)黨委書記李強、校長張幸平及武漢市衛(wèi)計委書記朱宏斌、主任陳紅輝等領(lǐng)導(dǎo)探望他時,他沒提一句自己的病情,只是希望領(lǐng)導(dǎo)一如既往關(guān)心和支持醫(yī)院的建設(shè)發(fā)展,再三表達加強青年人培養(yǎng)的愿望。
學(xué)生章希清楚地記得導(dǎo)師張應(yīng)天教授說過的話,“點名手術(shù)就是一種公開的收紅包,并且會導(dǎo)致年輕醫(yī)生失去鍛煉的機會,老教授退休以后出現(xiàn)科室無人接班的情況?!币虼?,在市六醫(yī)院外科一直堅持分級手術(shù)制度,根據(jù)手術(shù)大小,指定不同級別的醫(yī)生做,主任不準(zhǔn)搶年輕醫(yī)生的手術(shù)。章希上班近十年,和其他學(xué)生一樣都沒有收過紅包。
在張應(yīng)天教授病重期間,上海著名的腫瘤專家童曉文教授三次利用周末自費飛到武漢參與會診。昨天童曉文抑制不住悲傷說:“我是張教授和他夫人顧美皎教授的學(xué)生,比起他們對我學(xué)術(shù)上和生活上的幫助,我做的事根本不值得一提。我讀研究生時,從張教授身上學(xué)到太多東西,還常常吃張教授做的飯;出國十多年但一直保持聯(lián)系,是他們的學(xué)生和朋友,每年回國,都把他家當(dāng)自己的家?!?/p>
同事:他是慈祥助人的友人
昨天一大早,重癥監(jiān)護室科主任朱國超就眼含熱淚:張教授病重時,我們與各科室以及同濟等外院專家會診,張教授也和我們一起討論他的病情和治療方案,就像平時關(guān)心幫助我們一樣。朱醫(yī)生把自己的懷念寫進了微信朋友圈:“永遠懷念您教育我們?nèi)绾纬蔀橐幻嬲尼t(yī)生;懷念您教我們操作和手術(shù)技術(shù);懷念您給我們查閱最新外文文獻,督促我們學(xué)習(xí);懷念您給我們科研提供idea;懷念您給我們修改論文;懷念……”
已調(diào)離武漢市六醫(yī)院的陳時醫(yī)生昨天早上睜開眼睛得知噩耗,忍不住流著淚趕到醫(yī)院:“永遠記得第一次跟著您查房時您提的問題,闌尾炎發(fā)作時,怎么樣判斷闌尾的位置?永遠記得第一次去找您時,您笑著對我說,我記得你!你叫陳時!哪怕我是一個小小的實習(xí)生,您也對我和藹可親。永遠記得您和顧教授同臺做手術(shù)時的風(fēng)范,大醫(yī)精誠!永垂不朽!”
行政工作人員小邱卻道出張應(yīng)天的生活細節(jié):生活上,他對自己太馬虎。他的家沒有像樣的家具,除了書,還是書。他和夫人顧美皎教授每周只做兩三次飯,然后把飯菜放在冰箱里,需要吃的時候就撥一點出來,有時忙起來飯都顧不上熱,直接食用冰箱內(nèi)食物已經(jīng)成為他們的生活習(xí)慣。他們更多的是將時間節(jié)省下來,查閱醫(yī)學(xué)文獻,解決醫(yī)學(xué)難題,再用這些知識為病人服務(wù)。
有人曾問張教授,您這樣是不是太苦太累?他笑著回答:“每個人有每個人的活法,每個人有每個人的樂趣。每治好一個病人,我會感到十分欣慰。我覺得這樣活著,值得!”