武晚傳媒·武漢晚報9月29訊(記者劉璇 通訊員阮遠)和客戶爭論時,大著嗓門喊了兩聲,血壓升起來,頭痛得不得了;遇到麻煩事,只要一著急,立馬頭暈心慌,急脾氣的劉女士只好時刻提醒自己做個“慢性子”。近日,她到武漢大學人民醫(yī)院就診時意外得知,自己體內藏著個“激動元”,激動、緊張、興奮都可能血壓飆升。
38歲的劉女士是一家公司的高管,3年前她發(fā)現(xiàn)自己只要一著急頭就暈,有時還會心慌,到醫(yī)院一檢查,發(fā)現(xiàn)血壓很高。這幾年,雖然她一直堅持吃降壓藥,但血壓總是很難控制到正常。一次去看電影,看到里面血腥暴力的鏡頭,頭痛得像要爆炸了一樣,她趕緊跑了出來,吃了2顆降壓藥才緩了過來。怕出事兒,從那以后她時刻提醒自己不要太激動,舉止行動幅度也不要過大。
一系列檢查做下來,在她左側腎上腺上發(fā)現(xiàn)一顆紅棗大小的瘤子。泌尿外科程帆教授告訴她,這顆腎上腺嗜鉻細胞瘤正是導致她血壓居高不下的“幕后黑手”。
程帆解釋,腎上腺分泌的激素是調節(jié)血壓的重要激素之一,腎上腺瘤會刺激激素過多分泌,導致血壓升高。劉女士患的這種嗜鉻細胞瘤,就像是個“激動元”,有時輕輕被人碰一下腰,就會導致血壓飆升。他透露,嗜鉻細胞瘤不只會生長在腎上腺,有交感神經(jīng)存在的地方,它都有可能“冒”出來,有時位置還會跑偏。曾經(jīng)有一個中年女性,瘤子長在膀胱里,只要一憋尿,血壓就飆升。
“手術也比較棘手。”程帆說,手術中醫(yī)生剛碰到瘤子,激素就會大量地分泌入血,導致血壓迅速上升;當瘤子的血管被切斷后,身體里的激素水平會迅速下降,血壓又會一下子降得很低。
程帆提醒說,如果按照醫(yī)囑服用降壓藥,甚至聯(lián)用多種降壓藥效果都不好,要高度警惕腎上腺瘤的可能。臨床上大約有0.4%-2%的高血壓患者是嗜鉻細胞瘤惹的禍,尤其是“青春型”“難治性”高血壓。