武晚傳媒·武漢晚報9月12日訊（記者劉璇 通訊員周建躍 溫紅蕾）今天是全國預(yù)防出生缺陷日，中國胎兒先心病現(xiàn)狀調(diào)查報告在漢發(fā)布。這項歷時3年，覆蓋全國31個省市自治區(qū)，涉及92家醫(yī)院245萬孕婦的調(diào)查報告顯示，中國胎兒先心病發(fā)病率為千分 之7.4。據(jù)悉，這是國內(nèi)首次獲胎兒先心病現(xiàn)狀的最大樣本調(diào)查。
項目負(fù)責(zé)人、湖北省婦幼保健院超聲診斷科主任陳欣林教授介紹，最近10年，先天性心臟病一直高居我國出生缺陷 的“榜首”。為了弄清楚胎兒先心病發(fā)生的高危因素、主要畸形病種排序、孕媽媽的年齡分布等更詳細(xì)的數(shù)據(jù)，作 為國家產(chǎn)前診斷超聲影像培訓(xùn)基地的省婦幼，在2014年啟動了這項全國性的調(diào)查。湖北省有21家醫(yī)院參與了調(diào)查，大數(shù)據(jù)結(jié)果和全國相差無幾。
據(jù)悉，此次回顧性調(diào)查全部由接受了規(guī)范化培訓(xùn)的超聲科醫(yī)生開展，調(diào)查孕婦2452249人，檢出先心病18171例，精 確計算出我國胎兒先心病發(fā)病率為千分之7.4。其中，排在前3位的嚴(yán)重心臟畸形依次為：法洛四聯(lián)癥、房室間隔缺 損和右室雙出口。
孕媽媽的哪些高危因素會導(dǎo)致寶寶患上先天性心臟??？調(diào)查顯示，只有5.6%的孕媽媽有高危因素，主要跟環(huán)境污染 、服用藥物、接觸放射線、感冒發(fā)燒等有關(guān)。陳欣林指出，腹中胎兒是否患有先心病，孕媽媽沒有任何癥狀。由于 胎兒在宮內(nèi)的供氧和營養(yǎng)全靠母體的胎盤來供給，即使患有嚴(yán)重先心病，在宮內(nèi)的生長發(fā)育也絲毫不會受到任何影 響。但是，這樣的寶寶出生后心臟就“撐不住”了。
陳欣林說，絕大多數(shù)胎兒先心病都找不到高危因素，因此每一個孕媽媽都要主動接受產(chǎn)前篩查，而超聲檢查是目前 檢出胎兒心臟結(jié)構(gòu)異常的惟一方法。有相當(dāng)一部分先心病和染色體異常有關(guān)，超聲發(fā)現(xiàn)問題后，不管是嚴(yán)重還是輕 微，都需要做染色體檢查，如果染色體有異常，即使是很輕微的心臟病，也必須即使終止妊娠?！拔覀兊氖中g(shù)治療 能解決結(jié)構(gòu)異常，但是對染色體異常卻無能為力?！?/p>
陳欣林告訴記者，胎兒8周時，心臟結(jié)構(gòu)發(fā)育已經(jīng)完成，到14周左右已經(jīng)可以通過超聲診斷是否存在結(jié)構(gòu)異常。調(diào) 查數(shù)據(jù)顯示，14%的的胎兒先心病中是在14周前篩檢出來的。她提醒說，要知道寶寶是否有嚴(yán)重的結(jié)構(gòu)異常，孕11-14周的早孕期“NT篩查”和18-22周的“系統(tǒng)篩查”至關(guān)重要。孕媽媽一定要在接受了產(chǎn)前診斷規(guī)范培訓(xùn)的醫(yī)院接受檢查。
