長江網訊(通訊員馬遙遙記者吳曉敏)懷孕32周的30歲孕婦血壓一直比較高,又長期不做產檢,突發(fā)兇險的胎盤早剝,送到醫(yī)院后出現全身凝血功能障礙命懸一線。生死關頭,武漢市中心醫(yī)院后湖院區(qū)產科醫(yī)生上演生死時速,最終在多科室的協作下成功挽救了孕婦的生命。
周女士家住后湖,懷孕32周的她由于工作繁忙和意識不足從未按要求到醫(yī)院進行產檢,自己血壓也有些偏高,但由于沒有明顯癥狀也沒有進行相關治療。前日晚上8點,周女士在家突然感到腹部不適,并伴有出血,家人趕緊撥打了120急救電話。
救護車到達武漢市中心醫(yī)院后湖院區(qū)急診科后,急診科醫(yī)生檢查發(fā)現周女士臉色蒼白,出血量很大,血壓只有90/50mmHg,立即建立靜脈通路、吸氧、監(jiān)測生命體征同時聯系了產科。當時,值班的產科彭丹丹副主任醫(yī)師和胡穎醫(yī)生接到電話后迅速趕往急診科,通過床邊B超檢查發(fā)現胎兒已沒有了胎心,胎盤增厚,明確診斷為死胎,憑借豐富的經驗兩位產科醫(yī)生意識到周女士有可能出現胎盤早剝。情況危急,彭丹丹副主任醫(yī)師深知此時搶救病人就是與時間賽跑,立刻為周女士開通綠色通道,在轉運過程中一直為她進行心電監(jiān)護,觀察她的病情變化,推著病床一路跑向手術室。此時,手術室已經做好了備血等緊急剖宮產手術的準備,產科主任熊國平主任醫(yī)師、吳汝芳主任醫(yī)師和婦科張淳主任醫(yī)師在得知消息后也從家中趕到手術室。在手術室,周女士又出現了全身凝血功能障礙。最終,在產科、婦科麻醉科和輸血科的通力協作下周女士轉危為安,整個手術過程中她的輸血量相當于一個成年人的全身血量。雖然胎兒沒能保住,但醫(yī)生為她保留了子宮。
產科主任熊國平介紹,胎盤早剝起病急、進展快、出血非常兇猛、變化極快、手術風險極大,可導致產后大出血、急性腎衰竭、羊水栓塞以及胎兒急性缺氧、窒息、腦性麻痹、神經發(fā)育缺陷等多種嚴重的并發(fā)癥。一旦確診,剝離面積大,必須分秒必爭,盡快娩出胎兒,否則會導致產婦和胎兒死亡的悲慘后果。
熊主任強調,孕婦一定要重視產檢,尤其要注意血壓、血糖的指標。若孕期合并有妊娠期高血壓,最好家備血壓計進行自我監(jiān)測,一旦出現肚子發(fā)緊,胸悶、疼痛等癥狀應立即就醫(yī)。