武漢大學中南醫(yī)院消化內(nèi)科專家正在手術 通訊員供圖
荊楚網(wǎng)（湖北日報網(wǎng)）訊（通訊員丁燕飛）“沒想到胰腺囊腫會引發(fā)那么嚴重的感染，在ICU住好久，之前甚至準備坐直升機去北京治，好在趙秋教授救了我一命?！?月10日，61歲的患者李女士在武漢大學中南醫(yī)院消化內(nèi)科進行了復查，得知結果一切良好后有感而發(fā)。如今徹底回歸正常生活，面色紅潤的她，絲毫看不出來曾被疾病折磨暴瘦20多斤，家人一度準備乘直升機去北京治療。
囊腫切除后突發(fā)腸瘺 出院當天又進ICU
2020年末，李女士第一次查出患有胰腺囊腫，到多家醫(yī)院咨詢后，決心切除。次年3月，她住進省內(nèi)著名的醫(yī)院，接受了胰體部囊腫切除手術，切除了直徑3厘米的囊腫。住院治療了一星期后，李女士原本以為這“小病”已徹底治好，沒想剛進家門就遭遇了“反轉”——她出現(xiàn)嚴重的腹痛、便血、體克，被嚇壞的家人趕緊把她送回手術醫(yī)院，急診檢查發(fā)現(xiàn)是誘發(fā)了急性肝衰竭和急性腎衰竭，這一下，李女士住進了重癥監(jiān)護病房。
醫(yī)生告知家屬，胰腺囊腫在短期內(nèi)復發(fā)、破裂，并形成腸瘺，大量具有腐蝕性的胰液侵蝕著李女士的腎、肺、胃等器官。由于感染嚴重和大量便血，李女士一度虛弱到說不出話，靠輸營養(yǎng)液維持，她一天天消瘦，體重驟降20多斤。救命的唯一方式是出血停止后，盡快找到腸道出血處和胰腸瘺的瘺口并封堵，控制感染。然而，瘺口隱藏在蜿蜒曲折的腸道中，李女士在就診的醫(yī)院經(jīng)接受了兩次內(nèi)鏡檢查，均未尋找到瘺口。
不忍看著妻子渾身插管，在生死線上痛苦徘徊，李女士的丈夫黃先生多方打聽治療辦法，曾一度準備乘救援直升機去北京大醫(yī)院治療，而最終他從北京專家那得到建議，向武漢大學中南醫(yī)院消化內(nèi)科主任趙秋教授求助，不用長途奔波。
巧妙顯影鏟除病灶 1周內(nèi)危機解除
6月初，黃先生焦急地將妻子送到中南醫(yī)院，趙秋教授接診，經(jīng)過細致診斷后表示：“患者由于感染時間較久，器官衰竭嚴重，營養(yǎng)也很差，只有盡快找到瘺口才能解決問題。”內(nèi)鏡下尋找困難，趙秋便采用顯影劑分段注射，終于在十二指腸球部緊臨幽門處找到直徑為2厘米的長條形瘺口；可由于瘺口形成時間已近2月、長滿了肉芽，難以用鈦夾一次封堵。趙秋教授便采用組織膠聯(lián)合鈦夾閉合術，盡可能縮小瘺口，再于瘺口處進行胃腸減壓；空腸上段放置營養(yǎng)管，腸內(nèi)注入患者能耐受的最大劑量的可直接吸收的氨基酸類腸內(nèi)營養(yǎng)液，并給予生長激素等藥物綜合治療。一周后，李女士營養(yǎng)狀況明顯改善、體重快速增加，余下的瘺口也自動生長封堵，終于轉危為安。住院期間，由于前期治療花費了大量精力，病情太重，黃先生承受了巨大的壓力，而趙秋團隊一邊治療一邊不厭其煩地解釋治療方案，并給予安慰和鼓勵，黃先生才一點點放下精神包袱。
“轉院到中南醫(yī)院后，半月內(nèi)我長了10斤，感覺精氣神又回來了?！崩钆炕貞?，2021年出院后，她堅持按照趙秋團隊建議的營養(yǎng)方案康復，定期復查，今日再復查，胰腺和胃腸道狀態(tài)良好。陪同而來的黃先生又特地向趙秋教授表達了感謝和崇高的敬意，他說：“趙教授的高超醫(yī)術讓人驚嘆，一次治療就讓我妻子從生命垂?；貧w正常，他的醫(yī)德更是令人欽佩，這一個多月里，我目睹了一位大醫(yī)的純粹、負責和善良，一切為了病人是他工作的全部，大醫(yī)稱號實至名歸?！?/p>
