荊楚網(wǎng)（湖北日報網(wǎng)）訊（記者黃濤 通訊員張夢石譙玲玲陳飛宇）當時針指向8月19日，經(jīng)過上半夜的“生命接力”，兩例急診肺栓塞手術(shù)順利完成，患者轉(zhuǎn)危為安，武漢市第一醫(yī)院介入室內(nèi)多名醫(yī)護脫下“戰(zhàn)袍”，悄然迎接第七個中國醫(yī)師節(jié)的到來。
8月18日下午，一位66歲的男性患者急送至武漢市第一醫(yī)院利濟路院區(qū)急診醫(yī)學(xué)科，其胸悶氣促3天余，就診時已無法平臥、肢端濕冷。肺動脈CT造影檢查顯示雙側(cè)肺動脈主干大面積栓塞，重癥醫(yī)學(xué)科、血管外科火速到場聯(lián)合會診，考慮患者嚴重缺氧、呼吸衰竭，循環(huán)障礙風(fēng)險高，為避免病情變化危及生命，緊急行ECMO體外循環(huán)支持并轉(zhuǎn)運至介入室。
當日下午5點起，血管外科熊偉副主任團隊聯(lián)合重癥醫(yī)學(xué)科胡述立副主任團隊，為患者緊急行ECOM輔助下肺動脈血栓溶栓術(shù)加抽吸術(shù)。血栓抽吸過程中，患者突發(fā)心率快速下降，在ECMO支持下數(shù)秒后即恢復(fù)正常。術(shù)后造影顯示，肺栓塞明顯改善。為降低患者再次栓塞風(fēng)險，繼續(xù)行下腔靜脈濾器置入。術(shù)后患者生命體征平穩(wěn)，心率、血壓及循環(huán)改善，送重癥醫(yī)學(xué)科進一步治療。
就在此臺手術(shù)進行期間，該院區(qū)心血管內(nèi)科綠色通道也接診了一位急性肺栓塞患者。這位78歲男性患者就診時，已黑蒙暈厥6小時?？焖偻晟葡嚓P(guān)檢查及檢驗后，確診為急性肺動脈栓塞、慢性阻塞性肺疾病。
當晚22:00起，完成上一臺手術(shù)后的血管外科熊偉副主任團隊，聯(lián)合心血管內(nèi)科、重癥醫(yī)學(xué)科，于介入室內(nèi)為心血管內(nèi)科肺栓塞患者緊急行肺動脈導(dǎo)管血栓溶解術(shù)+下腔靜脈濾器植入術(shù)。術(shù)中患者生命體征平穩(wěn)，術(shù)后造影可見肺栓塞明顯改善。
患者術(shù)后轉(zhuǎn)運至心血管內(nèi)科重癥監(jiān)護室。 通訊員供圖
手術(shù)結(jié)束，患者轉(zhuǎn)至心血管內(nèi)科重癥監(jiān)護室進一步治療，此時時針已經(jīng)指向8月19日，來自血管外科、重癥醫(yī)學(xué)科、心血管內(nèi)科及介入科等多學(xué)科團隊的醫(yī)護們，默默收拾完畢離場。血管外科副主任熊偉表示，一夜奮戰(zhàn)，一夜守護，多學(xué)科為“生命接力”，這正是對今年中國醫(yī)師節(jié)主題“崇尚人文精神，彰顯醫(yī)者仁心”最好的詮釋。
“出現(xiàn)不明原因胸悶胸痛、喘氣、咯血、暈厥等情況，都應(yīng)及時就醫(yī)排除肺栓塞。”武漢市第一醫(yī)院血管外科副主任熊偉提醒，靜脈血管形成的血栓脫落后，隨著血液流動進入并堵住肺動脈，就會引起致命的肺栓塞，造成呼吸困難、劇烈胸痛、咯血等癥狀。日常生活中及時補充水分能夠降低血液黏稠度，適當運動、避免久坐等良好生活方式，均可有效預(yù)防急性肺栓塞。
