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  • 心臟隨時會“罷工” 醫(yī)生植入CRT-D讓老人重獲“心”生
    2024-08-12 17:14:00 來源:荊楚網(wǎng)

    荊楚網(wǎng)(湖北日報網(wǎng))訊(記者 林琳 通訊員 馬遙遙)荊州六旬老人突發(fā)胸悶、喘氣,病情逐漸加重,在當(dāng)?shù)卦\斷為心力衰竭,心臟隨時有“罷工”危險。近期,老人來到武漢市中心醫(yī)院楊春湖院區(qū)心血管內(nèi)科,成功接受了心臟再同步治療除顫起搏器(CRT-D)植入術(shù),既可改善心功能,還能有效預(yù)防心源性猝死的發(fā)生。

    荊州人劉爹爹(化姓)今年60歲,多天前在沒有明顯誘因的情況下突然出現(xiàn)心慌、胸悶、喘氣不適,稍微活動一會兒就乏力、氣促,累的滿頭大汗。后來劉爹爹癥狀加重,發(fā)生室性心動過速、心室顫動,在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院電除顫兩次化險為夷,后診斷為心力衰竭,在治療了幾天沒明顯效果后,家人將他轉(zhuǎn)至武漢市中心醫(yī)院楊春湖院區(qū)繼續(xù)治療。

    在武漢市中心醫(yī)院楊春湖院區(qū)心血管內(nèi)科住院期間,通過檢查醫(yī)生發(fā)現(xiàn),劉爹爹的心臟明顯擴大,左心室竟擴大到8個厘米,正常心室為5厘米,心臟射血分?jǐn)?shù)29%,差不多只有正常人的一半。心電圖顯示完全性左束支傳導(dǎo)阻滯、頻發(fā)室性早搏、短陣室性心動過速,最終劉爹爹被診斷為擴張型心肌病、心力衰竭、心律失常。劉爹爹的情況非常危險,若不積極干預(yù)治療,隨時可能因惡性心律失常導(dǎo)致猝死。

    上周,該院心血管內(nèi)科專家團(tuán)隊在充分討論評估了劉爹爹的病情后,決定為他植入心臟再同步治療除顫起搏器(CRT-D),在協(xié)調(diào)左右心室同步收縮,改善心功能的同時,還能及時識別惡性心律失常的發(fā)作并進(jìn)行糾正,有效預(yù)防心源性猝死發(fā)生。經(jīng)過周密的術(shù)前準(zhǔn)備,劉爹爹成功接受了心臟再同步治療除顫起搏器(CRT-D)植入術(shù)。術(shù)后,劉爹爹胸悶、喘氣的癥狀明顯好轉(zhuǎn),已于近日康復(fù)出院。

    楊春湖院區(qū)心血管內(nèi)科醫(yī)療團(tuán)隊檢查患者術(shù)后恢復(fù)情況。通訊員供圖

    武漢市中心醫(yī)院(武漢市心血管病醫(yī)院)心血管內(nèi)科主任陳曼華介紹,心衰是各種心血管疾病發(fā)展的終末階段,主要表現(xiàn)為呼吸困難、疲勞乏力和水腫等,嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量,威脅患者生命。

    陳主任強調(diào),心臟再同步治療除顫起搏器(CRT-D),又稱三腔起搏器,是目前先進(jìn)的心衰器械治療手段,除了能糾正心衰外,還能預(yù)防猝死。它結(jié)合了心臟再同步化治療起搏器(CRT)和埋藏式心臟復(fù)律除顫器(ICD)的雙重功能,使左右心室同步收縮,改善心功能,甚至可以讓擴大的心臟回縮。一旦患者出現(xiàn)室速、室顫等惡性心律失常時,心臟再同步治療除顫起搏器可第一時間在體內(nèi)自動識別并立即放電除顫,預(yù)防心源性猝死的發(fā)生,及時挽救患者的生命,為晚期心衰以及藥物治療無效的患者帶來了“心”希望。


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