荊楚網(wǎng)（湖北日?qǐng)?bào)網(wǎng)）訊（記者陳洋波 通迅員龔波、陳文）體重1280克，心臟僅有雞蛋大小。3月2日，超早產(chǎn)兒天天（化名）在襄陽(yáng)市第一人民醫(yī)院成功完成先心病手術(shù)。
天天，因母胎膜早破時(shí)間長(zhǎng)，不得已在母親懷孕6個(gè)多月時(shí)提前娩出，其胎齡為26周+3天，體重僅950克。
超產(chǎn)兒天天。 通訊員 供圖
由于超早產(chǎn)，天天患有新生兒呼吸窘迫綜合征、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、卵圓孔未閉、心肌致密化不全、腦室內(nèi)出血、支氣管肺發(fā)育不良等多種疾病。據(jù)了解，經(jīng)前期有創(chuàng)輔助通氣、PS替代治療、布洛芬關(guān)閉動(dòng)脈導(dǎo)管等治療，天天仍撤機(jī)困難，動(dòng)脈導(dǎo)管關(guān)閉失敗，急需手術(shù)關(guān)閉動(dòng)脈導(dǎo)管。
3月2日，在天天糾正胎齡31周、體重1280克時(shí)，病情不見好轉(zhuǎn)，襄陽(yáng)市第一人民醫(yī)院副院長(zhǎng)、兒科學(xué)科帶頭人焦蓉組織多學(xué)科會(huì)診，決定立即實(shí)施手術(shù)。
醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行手術(shù)。 通訊員 供圖
手術(shù)由市第一人民醫(yī)院心胸外科主任梅運(yùn)清主刀，在NICU（新生兒重癥監(jiān)護(hù)室）、麻醉科等多學(xué)科的共同努力下，完成動(dòng)脈導(dǎo)管未閉結(jié)扎術(shù)。手術(shù)歷時(shí)約半小時(shí)，天天術(shù)中生命體征平穩(wěn)，出血2毫升，之后被送入NICU觀察治療。
新生兒科醫(yī)生溫曉敏介紹，患兒病情危重，由于動(dòng)脈導(dǎo)管未閉進(jìn)一步加重了肺部癥狀，不得不依靠高頻呼吸機(jī)通氣。盡早進(jìn)行動(dòng)脈導(dǎo)管結(jié)扎術(shù)可緩解肺部癥狀，但超早產(chǎn)兒、極低體重兒心臟手術(shù)同樣面臨著極大困難?；純焊鱾€(gè)臟器均未發(fā)育成熟，對(duì)麻醉手術(shù)的耐受力極差。為該新生兒做心臟手術(shù)，在大不過(guò)雞蛋的心臟上雕刻，手術(shù)麻醉難度很高。
目前，患兒術(shù)后恢復(fù)情況良好。
近年來(lái)，襄陽(yáng)市第一人民醫(yī)院新生兒危重癥救治中心在新生兒和小嬰兒先心病手術(shù)治療領(lǐng)域積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)，已成為鄂西北地區(qū)實(shí)力較強(qiáng)的新生兒救治中心之一，曾成功救治最小孕周25周和560克的極低體重早產(chǎn)兒。此例手術(shù)的完成，標(biāo)志著該院小兒先心病治療再上新臺(tái)階，NICU達(dá)到IIIB級(jí)NICU水平。
