急診醫(yī)生為患者做檢查 通訊員王碧瑩供圖
□楚天都市報極目新聞記者 劉迅 通訊員 呂惠 宋蒙
國慶假期，武漢斷崖式降溫導致心血管疾病進入高發(fā)期。據(jù)了解，10月4日至6日三天時間，武漢亞洲心臟病醫(yī)院胸痛中心累計接診近50名急性胸痛患者，其中最多一天連做10臺急診冠脈手術(shù)。
小伙打球時突發(fā)心梗
28歲的小肖（化姓）有多年高血壓，由于工作繁忙，經(jīng)常日夜顛倒，平時一直沒有規(guī)律吃降壓藥。10月4日上午，盡管武漢降溫，他仍舊衣著單薄地外出和好友踢球。在球場上活動了1個小時后，小肖突然感覺胸痛、頭暈，以為是體力消耗太大的緣故，他下場休息了片刻，結(jié)果痛感愈演愈烈，全身開始不停地冒汗。一旁的朋友見狀，趕緊將其送往武漢亞洲心臟病醫(yī)院救治。
心電圖檢查提示，小肖為急性心肌梗死，病情危急。醫(yī)院急診科當即開通了綠色通道，為他進行急診冠脈造影，結(jié)果顯示，小肖的一根冠狀動脈近段完全閉塞。在植入了一枚支架后，小肖閉塞的血管終于被打通，目前已轉(zhuǎn)危為安。
“最近天氣驟降，急性心梗患者明顯增多，僅10月4日一天，我們就做了10臺急診冠脈手術(shù)，最年輕的28歲，大多數(shù)是中老年人?！蔽錆h亞洲心臟病醫(yī)院急診科副主任李蓓介紹，突然的寒冷刺激會引起冠狀動脈痙攣，人們有可能出現(xiàn)急性心肌缺血，誘發(fā)心絞痛甚至心梗。此外，像小肖這樣的高血壓患者，未規(guī)律服藥，也會使得血壓波動，再加上劇烈運動，冠狀動脈血流量難以維持機體需要，引起心肌缺血，最終導致心梗。
陣發(fā)胸痛不可大意
黃陂的喻爹爹（化姓）國慶假期一直在家忙農(nóng)活，剛經(jīng)歷了幾天連續(xù)高溫，后又急速降溫，干活時的他總感覺心口隱隱作痛，由于休息幾分鐘就好轉(zhuǎn)了，并未放在心上。10月5日喻爹爹淸晨起床，胸痛厲害，且遲遲無法緩解，來到當?shù)蒯t(yī)院就診，心電圖診斷為“急性下后壁心肌梗死”。在給予藥物初步處置后，當?shù)蒯t(yī)院迅速聯(lián)系120將其轉(zhuǎn)至武漢亞洲心臟病醫(yī)院急診科進行救治，經(jīng)過醫(yī)生的診斷，需立即通過介入手術(shù)開通血管。
手術(shù)過程中，經(jīng)冠脈造影顯示，喻爹爹的三支冠狀動脈都有病變，其中右側(cè)冠脈近段90%狹窄，醫(yī)生迅速開通梗死部位相關(guān)的心臟血管，在右冠脈植入兩枚支架。手術(shù)后，喻爹爹目前恢復平穩(wěn)。
出現(xiàn)這些癥狀要重視
李蓓介紹，秋冬季節(jié)是心臟病發(fā)生的高峰期，在氣溫驟降時進行體力活動容易誘發(fā)心肌缺血，發(fā)生心絞痛，如果反復發(fā)生心絞痛應(yīng)及時就診，及早治療干預(yù)，拖延容易因血管斑塊不穩(wěn)定，誘發(fā)血栓形成，出現(xiàn)冠脈堵塞而發(fā)生急性心梗。
急性心梗的典型癥狀是胸骨正中間或左側(cè)心前區(qū)突然出現(xiàn)劇烈胸痛或胸部憋悶感，還有人伴隨心悸、呼吸困難、出冷汗、惡心嘔吐、暈厥等表現(xiàn)，持續(xù)超過5分鐘要警惕，20分鐘以上仍未緩解需高度懷疑心梗。此外，心梗也會出現(xiàn)一些不典型癥狀，如后背疼、肩頸胳膊疼、牙疼等，極易被忽視。當出現(xiàn)上述癥狀時，一定要及時就醫(yī)，千萬不要久拖，以免延誤救治時機。
李蓓提醒，當出現(xiàn)降溫天或季節(jié)更替時，一定要注意防寒保暖，早晚出門加件外衣，平時更要注意預(yù)防保健，除了要戒煙限酒，還要管住嘴、邁開腿，保證合理飲食結(jié)構(gòu)，同時注意勞逸結(jié)合，特別是有高血壓、高血脂、糖尿病、肥胖、吸煙、冠心病等危險因素的高危人群，積極治療慢性病，保持健康的生活方式能大大降低冠心病和急性心梗的發(fā)病率。
