湖北日?qǐng)?bào)訊為補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，每天吃夠3個(gè)雞蛋，八旬婆婆竟 “補(bǔ)”出大事，突發(fā)昏迷，經(jīng)檢查才得知原是肝病引發(fā)的“中風(fēng)”假象。醫(yī)生表示，肝功能異?；颊呤秤眠^(guò)量動(dòng)物蛋白可導(dǎo)致血氨飆升誘發(fā)肝性腦病。
83歲的余婆婆，有肝功能異常及便秘多年，因癥狀不明顯，她便沒太在意。五年前，因營(yíng)養(yǎng)不良查出低蛋白血癥，覺著土雞蛋經(jīng)濟(jì)實(shí)惠又富含高蛋白，她便開始每天至少吃3個(gè)雞蛋，通過(guò)食療來(lái)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。哪知，3天前，剛吃完早餐的老人突發(fā)昏迷，暈倒在地。家人趕緊將其送至附近的長(zhǎng)江航運(yùn)總醫(yī)院·武漢腦科醫(yī)院救治。
經(jīng)急診聯(lián)合該院神經(jīng)內(nèi)科卒中團(tuán)隊(duì)迅速分診，排除了老人顱內(nèi)病變后，感染科接診醫(yī)生張少軍發(fā)現(xiàn)患者的血氨值高達(dá)200.3微摩爾每升，遠(yuǎn)超正常值的3倍多，進(jìn)一步明確相關(guān)檢查后，老人被診斷為原發(fā)性膽汁性肝硬化、肝性腦病。
肝病怎么會(huì)引發(fā)昏迷？家屬表示不解。結(jié)合患者病史、飲食習(xí)慣及發(fā)病特點(diǎn)，感染科主任雷君表示，余婆婆是典型的蛋白質(zhì)攝入過(guò)多、肝臟對(duì)氨的降解能力下降引起血氨升高，從而誘發(fā)了肝性腦病，也就是通常說(shuō)的“肝昏迷”。雞蛋、魚、肉等這些富含優(yōu)質(zhì)動(dòng)物蛋白質(zhì)的食物，食用后在腸道內(nèi)被分解成各種氨基酸，大量攝入后會(huì)造成腸道氨的生成增加。而長(zhǎng)期便秘的患者因?yàn)槟c道酸堿值的改變，導(dǎo)致腸道氨無(wú)法正常排泄，便通過(guò)結(jié)腸重吸收后大量進(jìn)入血液內(nèi)。雷君進(jìn)一步解釋，正常的肝臟可將門靜脈輸入的血氨轉(zhuǎn)變?yōu)槟蛩睾凸劝滨０罚拱睒O少進(jìn)入體循環(huán)，但像余婆婆這樣肝功能損傷的患者，對(duì)氨的降解代謝能力減弱，反而還長(zhǎng)期過(guò)量攝入高動(dòng)物蛋白的食物，使得氨大量進(jìn)入體循環(huán)造成血氨升高，便誘發(fā)了肝性腦病的發(fā)生。
好在就醫(yī)及時(shí)，經(jīng)過(guò)對(duì)癥護(hù)肝、降氨、醒腦等治療，目前，余婆婆血氨值已恢復(fù)正常，神智清楚，不久便能康復(fù)出院。
