原標(biāo)題：年幼被雷管炸傷眼，眼眶藏異物五十年終被取出
楚天都市報(bào)1月10日訊家住洪山區(qū)的65歲程婆婆，在一次顱腦磁共振檢查時(shí)右眼眼眶疼痛劇烈，頭像觸電一樣又昏又疼。根據(jù)程婆婆的描述，醫(yī)生推測(cè)，這可能是50年前雷管里的彈片。近日，程婆婆在漢口愛(ài)爾眼科醫(yī)院眼瞼眼眶科順利取出大小約為8mm*6mm不規(guī)則的金屬異物。術(shù)后一周左右，患者恢復(fù)良好。
原來(lái)在50多年前的大年三十，程婆婆同玩伴在外頭玩耍，貪玩的小朋友引爆了雷管，隨著“砰”的一聲，意外炸傷了站在一旁的程婆婆的右眼?！爱?dāng)我知道雷管被引爆時(shí)，我的右眼已是血流不止，當(dāng)時(shí)疼得厲害，感覺(jué)血都流‘干’了，后來(lái)發(fā)現(xiàn)沒(méi)有影響到視力，也就沒(méi)去醫(yī)院檢查了！”程婆婆說(shuō)，之后能觸摸到右眼眼眶留有的異物，但這些年來(lái)一直沒(méi)有干擾到視力，直到做顱腦磁共振檢查時(shí)引發(fā)了強(qiáng)烈的不適感，考慮到往后難免也會(huì)面臨類似檢查，她才下定決心要取出異物。
經(jīng)朋友推薦，程婆婆在老伴的陪伴下趕到漢口愛(ài)爾眼科醫(yī)院求醫(yī)。接診專家眼瞼眼眶科主任王育紅詳細(xì)檢查完后表示，萬(wàn)幸的是異物打入眼球后避開(kāi)了視神經(jīng)，以致沒(méi)有影響到程婆婆的視力。但是手術(shù)難度比較大，術(shù)中操作稍有不慎可能會(huì)損傷患者眶上、滑車神經(jīng)，從而導(dǎo)致患者眼球運(yùn)動(dòng)障礙！
考慮到術(shù)前各種可能出現(xiàn)的情況，喻長(zhǎng)泰教授與王育紅主任設(shè)計(jì)了周密的手術(shù)方案。2019年1月1日，王育紅主任給程婆婆行眼眶異物取出術(shù)，她先沿患者眶上緣做一長(zhǎng)約1.5cm小切口，再逐層小心翼翼地分離皮下組織、眼輪匝肌，電凝結(jié)扎止血、清除皮下凝血塊兒；仔細(xì)探查異物的所在，避開(kāi)眶上神經(jīng)、滑車神經(jīng)等重要神經(jīng)以及眶周大血管，在捫及異物后，盡量減少對(duì)周圍組織地?fù)p失，終于小心地取出金屬異物。
“眶內(nèi)異物屬于眼科急癥，主要表現(xiàn)為頭痛、眼痛，眼瞼及球結(jié)膜水腫，異物可導(dǎo)致許多嚴(yán)重并發(fā)癥，如眶內(nèi)出血、眶蜂窩織炎、眶內(nèi)膿腫等。臨床上，像程婆婆這樣幸運(yùn)的患者還是少見(jiàn)，所以術(shù)前診斷十分重要，一經(jīng)確診應(yīng)及時(shí)處理，以免病情進(jìn)一步發(fā)展！”王育紅主任說(shuō)，一旦眼睛被炸傷，切不可隨意處理，即使眼部不覺(jué)疼痛也應(yīng)第一時(shí)間到醫(yī)院檢查。如果受傷程度輕微，只是皮膚上粘著爆裂物碎屑，可以輕輕擦去，再前往醫(yī)院進(jìn)行清洗、縫合、涂藥處理；如果爆炸物進(jìn)入了眼睛，切忌用手揉眼，更不能用水沖洗眼睛或擅自擦去眼內(nèi)流出的物質(zhì)，這種情況下最佳的處理方式應(yīng)是找一塊清潔的毛巾捂著眼睛，盡快就醫(yī)。
責(zé)編：劉志斌
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