29歲的二胎孕媽朱云(化名)肚子半夜突發(fā)腹痛,而疼痛并不是她熟悉的規(guī)律宮縮。朱云急忙趕赴湖北省婦幼保健院,產(chǎn)檢發(fā)現(xiàn)竟是子宮破了一個口子,羊水流出,腹腔有大量積水,胎兒面臨著窘迫窒息的風(fēng)險。醫(yī)院產(chǎn)科緊急啟動急診剖宮產(chǎn),14分鐘內(nèi)救出了這個胎寶,隨后給寶媽完成了子宮破裂修補(bǔ)術(shù)。
朱云的二胎已經(jīng)有37周多了,近日一直準(zhǔn)備著臨產(chǎn)的事情。20日凌晨三點,正在睡夢中的朱云突然被右側(cè)腹部的一陣疼痛驚醒,她仔細(xì)感受了一下,這并不是生大寶時熟悉的宮縮,而是持續(xù)的疼痛,右腹部也鼓起了一個大包。她換了一下睡眠的位置,可疼痛并沒有緩解,再三考慮,決定跟丈夫一起到省婦幼保健院就診。
到達(dá)醫(yī)院后,產(chǎn)科醫(yī)生初診后,安排她去做超聲檢查。超聲科醫(yī)生檢查發(fā)現(xiàn)她腹腔有大量積水,但子宮里的羊水卻不多,子宮右側(cè)腹壁肌層局部有連續(xù)性中斷。超聲科醫(yī)生察覺到異常,立刻電話告知了產(chǎn)科。
“我一聽,就感覺這個產(chǎn)婦可能是子宮破了。”產(chǎn)科副主任醫(yī)師任為說,他趕緊向產(chǎn)科主任孫國強(qiáng)匯報了此事。孫國強(qiáng)立刻跟手術(shù)室打電話,啟動了急診剖宮產(chǎn)綠色通道,安排醫(yī)生帶著平車去超聲科接朱云,停止她當(dāng)時的所有檢查,做好了產(chǎn)婦搶救準(zhǔn)備,并通知新生兒科醫(yī)生準(zhǔn)備新生兒搶救。
情況緊急,來不及辦入院手續(xù),也沒有時間做術(shù)前檢查,麻醉科專家憑借著豐富的經(jīng)驗給朱云做了全麻,孫國強(qiáng)帶領(lǐng)產(chǎn)科專家團(tuán)隊立刻上臺做剖宮產(chǎn),切開子宮、娩出胎兒、斷臍,一氣呵成。從發(fā)現(xiàn)產(chǎn)婦異常到胎兒娩出,僅花了14分鐘。
胎兒娩出后,醫(yī)生們仔細(xì)檢查發(fā)現(xiàn),產(chǎn)婦的右側(cè)子宮角果然有一個直徑3厘米的破口,幸而胎盤嵌入子宮破口,減緩了羊水流入腹腔的速度。即便如此,羊水也已經(jīng)因為破口感染成了墨綠色。隨后,醫(yī)生給她做了子宮切口和破口縫合。
“子宮破裂不常見,它的危險因子包含子宮曾經(jīng)手術(shù)、剖宮產(chǎn)以及先天異常等。但子宮破裂若不緊急處理,產(chǎn)婦和胎兒的死亡率非常高。”孫國強(qiáng)介紹,這位產(chǎn)婦之前曾有過人工流產(chǎn),可能對子宮有些影響,但不幸中的萬幸是產(chǎn)婦就診還算及時,而且“乖巧”的胎寶用胎盤堵住了破口,給自己和媽媽贏得了急救時間。他提醒孕媽們,如果曾經(jīng)有流產(chǎn)或者剖宮產(chǎn)史,再次懷孕時一定要警惕異常疼痛,一旦發(fā)現(xiàn)立刻就醫(yī)。(陳晨 通訊員 周建躍 溫紅蕾 黃潔瑩)