醫(yī)生:“耳石癥狀”眩暈占了頭暈人群的30%
80后小伙一躺下就眩暈,感覺天旋地轉(zhuǎn)。備受眩暈困擾的他一直以為自己患了眼中的頸椎病,每次發(fā)起病來只能坐著睡覺。前日,小伙到武漢市中心醫(yī)院后湖院區(qū)神經(jīng)內(nèi)科治療,醫(yī)生只幫助病人做了幾個翻轉(zhuǎn)動作,就好了。醫(yī)生告訴他并沒有頸椎病,而是得了“耳石癥”。
32歲的小鄭(化姓)平時喜歡熬夜玩手機,兩個月前開始出現(xiàn)眩暈的癥狀,每次眩暈都很“怪異”,一躺下就發(fā)作眩暈,晚上小鄭根本無法平躺,雖然有時候癥狀只持續(xù)十幾秒,但他覺得天旋地轉(zhuǎn),整個人要掉入萬丈深淵,只能一動不動斜靠在椅子上慢慢入睡。
一直以來,小鄭都認(rèn)為這種眩暈是頸椎出了問題,他曾在附近的小診所做理療,并先后接受過針灸、推拿、藥物等多種治療,卻始終沒有明顯效果。前日中午,小鄭在家中又突發(fā)眩暈,這次比之前暈得更加厲害,不但無法動彈,還惡心嘔吐,家人擔(dān)心他大腦出現(xiàn)問題,就送他到武漢市中心醫(yī)院后湖院區(qū)神經(jīng)內(nèi)科就診。
在神經(jīng)內(nèi)科,醫(yī)生在排除了小鄭腦血管病后,認(rèn)為他的頭暈并非頸椎問題,隨后為他做了誘發(fā)實驗:讓小鄭的頭偏向一側(cè),然后躺下,再觀看她有沒有眼震。結(jié)果發(fā)現(xiàn),他的眼睛確有明顯眼震,據(jù)此初步推斷其前庭功能(人體平衡的主要因素)出了問題。再通過前庭功能檢查,鄭爹爹被確診為良性陣發(fā)性位置性眩暈。最后,醫(yī)生在門診為小鄭進行了手法復(fù)位治療。醫(yī)生讓小鄭躺在診室診斷床上,把他左翻轉(zhuǎn)、右翻轉(zhuǎn),幾個動作之后成功讓他擺脫了眩暈的折磨。
該院神經(jīng)內(nèi)科主任經(jīng)屏介紹,良性陣發(fā)性位置性眩暈,俗稱“耳石癥”,即耳朵里覆蓋在橢圓囊斑和球囊斑表面的含碳酸鈣顆粒落入半規(guī)管,影響內(nèi)耳淋巴循環(huán)引起的眩暈。一般來說,受冷、熬夜、勞累和情緒激動容易誘發(fā)良性陣發(fā)性位置性眩暈,老年人起夜時如果過快過猛,突然造成體位改變,也能誘發(fā)“耳石癥狀”。有效的治療辦法就是通過手法讓“耳石歸位”。
經(jīng)主任提醒,神經(jīng)內(nèi)科門診每天都有很多頭暈的患者。據(jù)有效數(shù)據(jù)統(tǒng)計,真正由頸椎病引起的頭暈不到1%,良性陣發(fā)性位置性眩暈占了頭暈人群的30%。如果患者在頭暈時感覺自身或周圍物體旋轉(zhuǎn)伴惡心、嘔吐,不能改變體位,建議到醫(yī)院做一個頭部核磁排除顱內(nèi)病變,如果考慮耳石癥,可以做誘發(fā)試驗判斷是不是良性陣發(fā)性位置性眩暈,切勿自行診斷以免延誤病情。(通訊員 馬遙遙)