目前,心腦血管疾病的發(fā)病率呈明顯上升趨勢,是我國城鄉(xiāng)居民最常見的死亡原因,而高血壓腦出血起病急,發(fā)展快,對群眾健康造成極大影響,每年天氣變冷,高血壓腦出血的病人會明顯增加,那么怎樣才能有效預防高血壓性腦出血呢?
首先控制高血壓是重中之重。必須早期發(fā)現(xiàn)、早期檢查,并及時治療高血壓。在天氣變冷的季節(jié),血壓很容易增高,研究表明控制高血壓是降低腦出血發(fā)生率和防止進一步出血的重要措施。一般以維持在140/90mmHg以下為宜。特別是已經(jīng)發(fā)生出血的病人,要盡快將血壓控制,以免再次出血,為以后的進一步治療創(chuàng)造條件。其次平時保持樂觀情緒,避免過于激動,悲喜勿過,淡泊名利,知足常樂。再次,是戒煙酒,保持健康的生活方式,酒和煙都能使血管收縮、心跳加快、血壓上升、加速動脈硬化,有高血壓病、冠心病、腦動脈硬化癥的人,尤應戒煙酒。飲食要注意低脂、低鹽、低糖。體力和腦力勞動不要過于勞累,超負荷工作可誘發(fā)腦出血。大便燥結(jié),排便用力,不但腹壓升高,血壓和顱內(nèi)壓也同時上升,極易使脆弱的小血管破裂而引發(fā)腦溢血。蹲便時,下肢血管會發(fā)生嚴重屈曲。加上屏氣排便,腹內(nèi)壓力增高,可使血壓升高,就有可能發(fā)生腦血管意外。對老年人特別要注意防止跌傷,多有腦動脈硬化,血管壁較脆弱。跌倒時可有發(fā)生顱內(nèi)血管破裂的危險。最后,中風會有一些先兆癥狀,如無誘因的劇烈頭痛、頭暈、暈厥,有的突感肢體麻木、乏力或一過性黑矇,語言困難等,應及時就醫(yī)檢查治療。
腦出血的病人,雖然病情危重,死亡率和殘疾率高,但是部分經(jīng)過治療,能恢復一定的生活能力,要及早送有條件的醫(yī)院診治。途中病人平臥,保持安靜,盡量減少搬動,以免再度出血。躁動時可給予鎮(zhèn)靜藥物,如肌注或喂入10㎎安定等藥物。保持呼吸道通暢,嘔吐病人采取臥位,并禁食。若出現(xiàn)休克、心衰及心跳驟停時,應緊急處理后,送往醫(yī)院急救。(武漢市中心醫(yī)院 神經(jīng)外科 王代旭)