湖北日報訊 （記者余瑾毅、通訊員高琛?。?月8日，在第四屆長江國際兒科醫(yī)學發(fā)展論壇上，湖北省兒科醫(yī)療聯(lián)盟遠程醫(yī)學中心啟用。該中心由武漢兒童醫(yī)院牽頭成立，省內(nèi)15家地市縣級醫(yī)院加入，預計兩年內(nèi)覆蓋160家單位。
據(jù)悉，這是我省首個兒科的遠程醫(yī)學中心。
基層兒科“嗷嗷待哺”呼喚遠程支持
兒科醫(yī)師短缺是全國都面臨的共同難題。
武漢市衛(wèi)計委黨委書記朱宏斌介紹，近年來，武漢市不斷改善兒童就診條件。目前，武漢市每千名兒童擁有床位數(shù)和醫(yī)師數(shù)分別為2.44張和0.86人。但在基層，兒科醫(yī)師仍存在分布不均、診療水平參差不齊、數(shù)量有限的情況，這讓兒科常見病、多發(fā)病“扎堆”大醫(yī)院的現(xiàn)象仍在一定程度上存在。
武漢市兒童醫(yī)院介紹，該院牽頭成立的湖北省兒科醫(yī)療聯(lián)盟，旨在培養(yǎng)更多優(yōu)秀基層兒科醫(yī)師，兩年來已派駐180多名專家下基層，每年在60多家聯(lián)盟基層醫(yī)院巡講；開設(shè)“百名高級醫(yī)師培訓班”，培養(yǎng)基層學科帶頭人。但仍遠遠滿足不了基層兒科醫(yī)療需求。以往都是醫(yī)生下基層會診，是“患者不動，醫(yī)生動”，今后，該聯(lián)盟借助智慧醫(yī)療，通過遠程醫(yī)療中心緩解基層壓力，讓患者醫(yī)生都“不動”。
遠程會診培訓惠及基層患兒
武漢兒童醫(yī)院外聯(lián)部主任肖翠萍介紹，遠程醫(yī)療中心9月起試運行，襄陽市第一人民醫(yī)院、十堰市人民醫(yī)院、羅田縣婦幼保健院等15家聯(lián)盟醫(yī)院率先加入。目前，中心可實現(xiàn)遠程會診、遠程培訓、遠程轉(zhuǎn)診等主要功能。
基層醫(yī)生遇到“拿不準”的病例，可以向上級專家申請遠程會診。無需上轉(zhuǎn)的，專家指明治療方向和指導用藥，讓患兒能安心留在基層就近治療?；鶎俞t(yī)生可以通過遠程系統(tǒng)，查閱經(jīng)手患兒的檢查結(jié)果、藥物處方、診斷等客觀病歷資料。9月以來，遠程專家已經(jīng)會診基層5例疑難病例。
襄陽市6歲9個月大的紅紅（化名）就是受益人之一。紅紅陣發(fā)性咳嗽2個多月，發(fā)燒19天，體溫最高39.2℃，伴寒戰(zhàn)、胸痛。在襄陽市第一醫(yī)院治療17天未見好轉(zhuǎn)。該院立即聯(lián)系武漢兒童醫(yī)院呼吸內(nèi)科主任陸小霞。
“患兒出現(xiàn)胸痛，若是因肺炎導致的肺栓塞，會致命?！标懶∠颊f，該院立即啟動綠色轉(zhuǎn)診通道，上轉(zhuǎn)至武漢兒童醫(yī)院。經(jīng)過治療檢查，排除了肺栓塞。待紅紅病情穩(wěn)定轉(zhuǎn)回當?shù)?，按照武漢兒童醫(yī)院的指導繼續(xù)康復治療。如今紅紅已康復出院。
肖翠萍說，只是會診轉(zhuǎn)診，對基層診療水平的提升作用有限，遠程培訓就是強基層?；鶎尤耸志o張，醫(yī)生來漢學習不得不占用工作時間。通過遠程系統(tǒng)，每月聯(lián)盟培訓1-2次，基層醫(yī)生在當?shù)鼐湍軐W習?？紤]到縣市級醫(yī)院兒科發(fā)展參差不齊，根據(jù)基層醫(yī)院自身需求，聯(lián)盟“專家?guī)臁边€可提供特殊的“定制課程”。
今年內(nèi)還將上線“遠程門診”，兒醫(yī)聯(lián)盟的專家向全省開放部分專家號。對疑難病例，基層醫(yī)院醫(yī)生幫助病人掛號，患者在當?shù)蒯t(yī)院就能接受武漢專家診療。
明年，遠程醫(yī)療中心互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院將運行。屆時借助視頻，復診、慢病患兒足不出戶就能得到武漢專家診斷。
緩解兒童看病難，關(guān)鍵是強基層
湖北兒科醫(yī)療聯(lián)盟理事長、武漢兒童醫(yī)院院長邵劍波坦言，隨著二孩生育增加，兒科醫(yī)患供需矛盾加劇。湖北省兒科醫(yī)療聯(lián)盟遠程醫(yī)學中心是響應國家政策，推進兒科分級診療的重要形式，可讓更多患兒、基層兒科醫(yī)生通過這張“大網(wǎng)”，快速、高效共享醫(yī)療資源。
中華醫(yī)師協(xié)會兒科分會會長、上海交大附屬醫(yī)學院新華醫(yī)院院長孫錕認為，通過遠程醫(yī)療，進一步整合現(xiàn)有資源，完善兒童分級診療體系，讓孩子看病就醫(yī)的路更暢通?？蓛嚎圃\療不同于成人，需要敏銳地觀察患兒反應，遠程診療無法替代面診。當?shù)孛嬖\醫(yī)生的第一診斷非常關(guān)鍵，所以緩解兒童看病難，還要強基層。
