9月3日夜晚21點(diǎn),武漢市武昌醫(yī)院神經(jīng)外科主任文明的手機(jī)突然響起,“文主任,科室有一名腦室鑄型的患者需要手術(shù)?!薄昂茫荫R上來?!蓖瑫r,神經(jīng)外科醫(yī)師孫俊杰也接到同樣的電話和微信,他們沒有絲毫猶豫,開車從各自家里沖向醫(yī)院。
神經(jīng)外科醫(yī)療團(tuán)隊 (左二 文明 右二孫俊杰)
原來有一名家住徐東,82歲的黃奶奶,患高血壓病多年,平時經(jīng)常性眩暈。2小時前在家洗澡時突然倒地,被家人送到武漢市武昌醫(yī)院時,血壓200/110mmHg,呼吸16次/分,呼之不應(yīng),雙側(cè)瞳孔擴(kuò)大,光反射消失。通過CT檢查,顯示其腦室鑄型,三、四腦室梗阻,腦腔內(nèi)出血灶還在擴(kuò)大,急診醫(yī)生給予黃奶奶心電監(jiān)護(hù)和吸氧等搶救措施。文主任和他的醫(yī)療團(tuán)隊趕到后,立即在黃奶奶氣管插管全麻的情況下實施雙側(cè)腦室穿刺引流術(shù),手術(shù)切口僅1CM,將淡血性液體流出,外接顱腦引流管,術(shù)中僅出血20ML,手術(shù)非常順利。
文明主任查房
當(dāng)他們做完手術(shù),拖著疲憊的身軀剛回家躺下不久,次日凌晨3:00,神經(jīng)外科文主任的電話再次響起,一名59歲丘腦出血,腦室鑄形的男性急癥患者需要手術(shù)。文明主任和醫(yī)師孫俊杰再次趕往醫(yī)院。手術(shù)臺上,梁先生雙眼緊閉,意識全無,肢體軟癱無力,血壓200/100mmHg。經(jīng)過近1個小時的微創(chuàng)引流手術(shù),梁先生生命體征基本穩(wěn)定。
文明主任在查房看片
第二天早上,文明主任照例帶著他的醫(yī)療團(tuán)隊進(jìn)行科室查房。當(dāng)問起文主任累不累時,他笑著說:“像這種腦出血急癥手術(shù),平均一周會有1-2次。能救治好患者是對我們醫(yī)生最大的安慰。”同時,他指出,科室近期收住了許多創(chuàng)傷性腦出血的患者,且都有高血壓病史,要引起高度重視。要控制好血壓,不僅要按規(guī)律服藥,而且要經(jīng)常性體檢、監(jiān)測血壓。對于頑固性高血壓的患者,應(yīng)該在??漆t(yī)師的指導(dǎo)下,選擇合適自己的降壓藥物,采取小劑量聯(lián)合的方法,調(diào)整用藥。同時,要保持良好的心情,飲食以低脂低鹽,注意限煙戒酒,控制體重,合理鍛煉。(陳晨 通訊員 崔毅)