女嬰出生5天后突然嘔血便血，湖北省婦幼保健院外科專家在急診手術(shù)中發(fā)現(xiàn)了她竟然擁有罕見的雙肺雙胃，并冒著高風險為這個寶寶完成了一臺“三合一”手術(shù)，即切除沒有功能的肺部、胃部，并行膈疝修補手術(shù)。26日，術(shù)后七天的寶寶已經(jīng)撤掉呼吸機，生命體征平穩(wěn)，即將出院。
8月13日，江夏區(qū)的閔女士在省婦幼保健院生下了一個女嬰。在孕期，寶寶就檢查出可能患有左側(cè)肺囊腺瘤和膈疝，待出生后檢查確診后再確定治療方案需要修補。但寶寶出生后出現(xiàn)了呼吸困難，只好插上了呼吸機，等待狀態(tài)平穩(wěn)后手術(shù)。
出生五天時，寶寶突然開始嘔血，還出現(xiàn)了大量血便，血紅蛋白驟降到僅有4克，長時間沒法止血，醫(yī)生初步判斷是消化道大出血。此時正值周六凌晨，外科主任楊星海接到電話后立刻從家里趕到醫(yī)院，組織力量搶救，緊急輸血、糾正休克和低凝狀態(tài)。在這種狀態(tài)下，寶寶的手術(shù)風險極大，隨時都有傷亡的危險，但楊星海還是為了一線生機而給寶寶進行急診手術(shù)。
經(jīng)過精心準備后，打開寶寶的腹部時，醫(yī)生們發(fā)現(xiàn)她的胃和腸腔內(nèi)都是血塊，胃底部還有一包塊為胃重復(fù)畸形，也就是一個沒有功能的胃，膈肌有缺損，僅有一層薄薄的疝囊，打開疝囊見膈肌上面竟然還有一個隔離肺，就多了一個沒有功能的肺葉?！斑@個寶寶同時有胃重復(fù)畸形、隔離肺、膈疝合并大出血，太罕見和兇險了！”楊星海說。
這臺手術(shù)面臨著多重困難。寶寶身體狀況差，大量出血休克，低凝狀態(tài)、多發(fā)致命畸形，插著呼吸機，稍有不慎，前功盡棄；5天大的寶寶內(nèi)臟空間如雞蛋般大小，多余的胃和肺如同鵪鶉蛋大，手術(shù)空間非常??；手術(shù)要涉及胸腔和腹腔多個臟器；新生兒的手術(shù)全靠醫(yī)生的雙手感覺和精準操作，避免損失相鄰器官和重要血管，難度遠大于成人手術(shù)。楊星海帶領(lǐng)外科團隊醫(yī)生如同在雞蛋殼上做“微雕”手術(shù)，小心翼翼地先后切除了多余的胃和肺，然后再縫合了膈肌上的“破洞”。3個多小時后，這臺“三合一”手術(shù)順利完成，術(shù)中僅出血25毫升。
術(shù)后，寶寶呼吸逐漸平穩(wěn)，再無便血嘔血，目前已經(jīng)撤下了呼吸機，正在恢復(fù)中。
“膈疝、胃部重復(fù)畸形、隔離肺，這三個病都不常見，發(fā)生在同一個孩子身上更加罕見。”楊星海說，可能是重復(fù)的胃嵌入膈疝內(nèi)，摩擦胃粘膜導(dǎo)致大出血，幸虧發(fā)現(xiàn)搶救及時，患兒化險為夷。目前產(chǎn)前診斷技術(shù)可以在懷孕20周左右進行胎兒系統(tǒng)檢查，提前明確診斷，該患兒痊愈后生活質(zhì)量同正常孩子一樣。（陳晨 通訊員 周建躍 溫紅蕾 黃潔瑩）
