男子六年來(lái)腰疼反復(fù)發(fā)作，一疼就躺下來(lái)休息，前幾天只是彎腰拎了一袋大米，竟然直接導(dǎo)致腰椎間盤脫出，椎間盤“跑”到了椎管里，讓他疼痛不已。
今年57歲的陸先生是一名會(huì)計(jì)，工作時(shí)長(zhǎng)時(shí)間久坐使他飽受腰痛的折磨，但因?yàn)楣ぷ魈?，六年?lái)他硬扛著沒(méi)有到醫(yī)院進(jìn)行規(guī)范治療，只是靠“躺”來(lái)緩解疼痛，有時(shí)候一躺就是一整天。前些天，陸先生彎腰拎起一袋大米時(shí)，感覺(jué)腰部像是突然被拉扯了一下，頓時(shí)一陣撕裂般的劇痛竄至右側(cè)大腿，當(dāng)即疼的他動(dòng)彈不得，冷汗直冒。陸先生像往常一樣，以為躺下來(lái)休息一會(huì)就好了，哪知過(guò)了三天，不僅疼痛沒(méi)有緩解，還出現(xiàn)了右側(cè)大腿麻木無(wú)力的癥狀。
在焦慮的家人再三要求下，陸先生來(lái)到武漢市中醫(yī)醫(yī)院漢陽(yáng)院區(qū)就診。接診的骨傷科副主任醫(yī)師陳選寧詳細(xì)詢問(wèn)病史、仔細(xì)查體后考慮是腰椎神經(jīng)卡壓。經(jīng)過(guò)腰椎核磁檢查發(fā)現(xiàn)，陸先生有一段0.8cm×1.9cm的椎間盤組織由腰2/3椎間盤突出后，脫落進(jìn)入腰3椎體后面狹窄的椎管內(nèi)，嚴(yán)重壓迫神經(jīng)造成了右側(cè)大腿的疼痛和麻木，需要及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療。
“90%的腰椎間盤突出癥患者發(fā)病都是在腰4/5和腰5/骶1兩個(gè)椎間盤，這些病人都表現(xiàn)出自臀部向后沿大腿后側(cè)至小腿后側(cè)的疼痛，即我們俗稱的坐骨神經(jīng)痛，大部分經(jīng)過(guò)保守治療后就能緩解?！标愡x寧主任介紹，像陸先生這樣的腰2/3的椎間盤突出患者在臨床上十分罕見(jiàn)，不但由于脫入椎管內(nèi)的椎間盤因?yàn)樽倒堑淖钃蹼y以完全取出，更因?yàn)檫@里距離腎臟非常近，按照常規(guī)的微創(chuàng)手術(shù)治療路徑很容易造成損傷，恢復(fù)較慢。
針對(duì)陸先生的病情，骨傷科脊柱微創(chuàng)專家團(tuán)隊(duì)緊急修改常規(guī)手術(shù)路徑，制定了周密的治療方案。8月25日，陸先生接受了椎間孔鏡手術(shù)治療，“跑偏”的椎間盤成功被精確穿刺取出。術(shù)后，陸先生恢復(fù)良好，驚喜地發(fā)現(xiàn)右側(cè)大腿的疼痛感已經(jīng)基本完全消失了。
“長(zhǎng)期久坐的人群，是‘腰椎間盤突出癥’的高發(fā)人群之一?！标愡x寧提醒，廣大市民朋友平時(shí)盡量不要久坐和彎腰，每40分鐘應(yīng)起身活動(dòng)一下，舒展筋骨，可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行腰部肌肉的鍛煉，如游泳、平板支撐、俯臥撐等，能夠起到保護(hù)腰椎的作用。一旦出現(xiàn)腿痛腿麻的癥狀，應(yīng)當(dāng)引起注意，及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行正規(guī)檢查，避免延誤病情。（通訊員 張姝 陳彥西）
