原標(biāo)題：15歲男生一日三餐吃外賣(mài) 結(jié)果患上急性痛風(fēng)
腳面腳踝紅腫疼痛得睡不著覺(jué)，本以為是扭傷，沒(méi)想到一查竟然是痛風(fēng)，15歲男生學(xué)業(yè)緊一日三餐外賣(mài)讓痛風(fēng)“不期而至”。
一提起痛風(fēng)，人們首先想到的是中年男性群體，雖說(shuō)這幾年有年輕化趨勢(shì)，但一個(gè)15歲男生查出痛風(fēng)還是讓人震驚。
上周五，小武在學(xué)校午休時(shí)就覺(jué)得右腳火辣辣地疼痛不已，當(dāng)時(shí)以為是上下樓梯扭傷了腳，就只用手揉了揉沒(méi)當(dāng)回事，等到晚上放學(xué)回家一看，才發(fā)現(xiàn)腳面和腳踝紅腫得厲害，晚上連覺(jué)都沒(méi)睡好。第二天一早，小武請(qǐng)了假來(lái)武漢市中醫(yī)醫(yī)院看病，查體和血液檢查后發(fā)現(xiàn)，他的血液尿酸竟然高達(dá)748μmol /L，是正常最高限值的兩倍多，還伴有痛風(fēng)石形成，診斷為急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎。
腎病科主治醫(yī)生王珍說(shuō)，在與患者交流中發(fā)現(xiàn)，由于父母平時(shí)工作繁忙，小武從初中起一日三餐都靠外賣(mài)，偶爾下了晚自習(xí)還來(lái)一頓宵夜，而且特別愛(ài)吃肉，這種長(zhǎng)期的不健康飲食習(xí)慣、缺乏鍛煉和學(xué)業(yè)壓力應(yīng)該就是造成小武小小年紀(jì)患痛風(fēng)的罪魁禍?zhǔn)?。王珍醫(yī)生解釋說(shuō)，痛風(fēng)是由于尿酸鹽沉積所致的晶體相關(guān)性關(guān)節(jié)病，而造成痛風(fēng)的生化基礎(chǔ)是高尿酸血癥，其原因?yàn)槟蛩岙a(chǎn)生過(guò)多、腎清除尿酸減少。尿酸是嘌呤的最終代謝產(chǎn)物，而嘌呤主要存在于高動(dòng)物蛋白的食物之中，攝入過(guò)多代謝速度跟不上，痛風(fēng)就來(lái)了。
因?yàn)樾∥淠昙o(jì)尚小，學(xué)業(yè)壓力大，又正處在痛風(fēng)急性發(fā)作期，所以王醫(yī)生先采用紅腫患處局部放血療法為他緩解疼痛，夜間予中藥自制藥外敷局部消腫止痛，每日兩次口服清熱祛濕的中藥湯藥品，待急性發(fā)作穩(wěn)定后加用抑制尿酸產(chǎn)生或促尿酸排泄的藥，次日小武關(guān)節(jié)紅腫熱痛幾乎消退，昨天復(fù)查血尿酸指標(biāo)較前明顯下降。
王珍提醒，對(duì)于小武這種年紀(jì)小的痛風(fēng)急性發(fā)作病人，局部的放血療法、中藥外敷加口服湯劑就可以很大程度緩解病痛，但最關(guān)鍵的還是加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)、調(diào)節(jié)飲食習(xí)慣，海鮮、豆制品、動(dòng)物內(nèi)臟、高湯等大多屬于高嘌呤食物，一定要少吃，菌類尤其是香菇，鮮豆類和竹筍類的嘌呤含量也非常高；雞蛋、牛奶蛋白質(zhì)豐富，嘌呤含量低，可以多吃。蔬菜水果多屬堿性食物，使尿液ph值升高，從而增強(qiáng)尿酸排泄。在有條件的前提下，中學(xué)生還是要盡量在家吃飯，均衡營(yíng)養(yǎng)，才能不怕“痛風(fēng)攔路”。(王淼 通訊員 周曌 馮雪)
責(zé)編：楊瑞敏
